منشط بلازمينوجين النسيجي

من أرابيكا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث

An Error has occured retrieving Wikidata item for infobox منشط بلاسمينوجين النسيجي أو منشط البلازمينوجين النسيجي ويسمى أيضاً مادة التيبلاز (Alteplase) اختصارًا (TPA) وهو عبارة عن انزيم أو بروتين يدخل في عملية تحليل وتخثر الدم. يستخلص بواسطة تقنية هندسة جينية، ويتواجد في الخلايا التي تبطن جدران الأوعية الدموية، ويتم استخدامه للحد من حجم الضرر الذي يحصل لعضلة القلب في حالات الاحتشاء. يفكك إنزيم TPA الجلطة التي تشكلت في أحد الاوعية الدموية في القلب ويؤدي لاعادة تزويد الدم لعضلة القلب. يتم اعطاء ال TPAعن طريق الوريد، أو مباشرة لداخل الشريان التاجي. ويسبب زيادة نشاط الانزيم بفرط انحلال الفيبرين وبالتالي حدوث النزيف المفرط. اما نقصان النشاط الانزيمي فيتسبب بالانصمام أو فرط التخثر الدموي وبالتالي الإصابة بالجلطات المختلفة.[1][2]

التفاعل

يحفز هذا الانزيم عملية تحول البلازمينوجين إلى البلازمين المسؤول عن تكسير التجلطات الدموية في الجسم وذلك عن طريق تكسير الرابطة الفردية في جزيء البلازمينوجين إلى سلسلتين منفصلتين واللتان بدورهما ترتبطان برابطة فسفاتية ثنائية مما ينتج البلازمين .[3]

الوظيفة

نظرا لاندراج هذا الإنزيم في نظام التخثر فانه يستخدم في الطب سريرياُ لعلاج الجلطات التخثرية والصمية الناتجة عن انسداد الأوعية الدموية وفي الانصمام الرئوي، احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية أو القلبية، ويعطى عن طريق الوريد .[4] عند استعمال الـ TPA في غضون ساعات معدودة من حدوث النوبة، يكون قادرا على تقليل الضرر الذي يلحق بعضلة القلب بشكل ملحوظ. بشكل عام يتم اعطاؤه عن طريق الوريد لعدة ساعات بعد اذابة وتفريق الجلطة، وذلك لمنع تشكل جلطة إضافية، وبعد ذلك يتم اعطاء علاج مضاد للتخثر.[1]

المراجع

  1. ^ أ ب Wardlaw JM, Murray V, Berge E, del Zoppo G, Sandercock P, Lindley RL, Cohen G (2012). "Recombinant tissue plasminogen activator for acute ischaemic stroke: an updated systematic review and meta-analysis". Lancet. ج. 379 ع. 9834: 2364–72. DOI:10.1016/S0140-6736(12)60738-7. PMC:3386494. PMID:22632907. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  2. ^ DeMers G, Meurer WJ, Shih R, Rosenbaum S, Vilke GM (2012). "Tissue plasminogen activator and stroke: review of the literature for the clinician". J Emerg Med. ج. 43 ع. 6: 1149–54. DOI:10.1016/j.jemermed.2012.05.005. PMID:22818644. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  3. ^ Newman، David (25 مارس 2013). "Thrombolytics for Acute Ischemic Stroke: No benefit found". NNT Group. مؤرشف من الأصل في 2018-06-20. اطلع عليه بتاريخ 2013-11-30.
  4. ^ Rivera-Bou WL، Cabanas JG، Villanueva SE (20 نوفمبر 2008). "Thrombolytic Therapy". Medscape. مؤرشف من الأصل في 2019-12-14.

قراءة إضافية

روابط خارجية