عرض مصدر وحدة العناية المركزة

{{عن|وحدة العناية المركزة||غرفة العناية المركزة (توضيح)}}

'''وحدة العناية المركزة''' أو '''الحرجة''' أو '''الفائقة''' أو {{إنج|intensive care unit '''ICU''' أو critical care unit '''CCU'''}} هو قسم خاص في [[مستشفى|المستشفى]] يقدم أقصى أنواع الرعاية الصحية الممكنة (انظر: [[طب حرج]]) ويتميز عادة بنسبة [[ممرض|الممرضيين]] إلى [[مريض|المرضى]] تساوي 1:1 (أي ممرض لكل مريض). وتخصص أسرة العناية المركزة للمرضى أصحاب الحالات الحرجة والخطيرة حيث توافر بها كادر طبي وأجهزة الإنعاش لحين الحاجة لها و [[جهاز تنفس اصطناعي|جهاز التنفس الاصطناعي]].
[[ملف:Intensivstation (01) 2007-03-03.jpg|تصغير|يسار|250px|صورة عامة لأحد وحدات العناية المركزة]]

== تاريخ ==

تم إنشاء أول وحدة متطورة لرعاية المرضى ذوي الحالات الحرجة إلى عام 1953 بواسطة بيورن إبسين ([[اللغة الدنماركية|بالدانماركية]]:Bjørn Ibsen) في [[كوبنهاغن]]. وفي ستينيات القرن الماضي أنتشرت فكرة إنشاء وحدات عناية مركزة لرعاية مرضى [[نوبة قلبية|الجلطة القلبية]].<ref name="محمد">Mohammad Said Maani Takrouri. (2004). '''The Internet Journal of Health''',Volume 3, Number 2.</ref> ولكن فكرة أو مفهوم وحدة العناية المركزة يعود إلى عام 1854 عندما قامت [[فلورنس نايتينجيل]] بتصنيف مرضى [[حرب القرم]] إلى مجموعتين إحداهما تضم المرضى ذوي الإصابات البسيطة والأخرى تضم مرضى الإصابات البليغة. وبهذا الفصل استطاعت فلورانس أن تخفض نسبة الوفاة في المجموعتين.<ref>[http://www.tabebak.com/Egyptian_Nurse/HISTORY1.htm الباب الأول<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20171207021034/http://www.tabebak.com/Egyptian_Nurse/HISTORY1.htm |date=07 ديسمبر 2017}}</ref>

و يعود التعقيد في وحدات العناية المركزة الحالية نتيجة لتطور الأجهزة الطبية ووسائل [[حفظ الحياة (طب)|دعم الحياة]]. ولعل أهم ما يميز وحدات العناية المركزة هو استخدام ألات [[تنفس اصطناعي|التنفس الصناعي]]. فقد بدأ استخدام أجهزة التنفس الصناعي في الجراحة منذ عام 1896. ولكنها لم تستخدم بشكل واسع كوسيلة لدعم الحياة إلا في عام 1952 أثناء وباء [[شلل الأطفال]].

و منذ ذلك الحين زاد الاهتمام بوحدات العناية المركزة خاصةً مع تطور التكنولوجيا الطبية. ففي عام 1992 قامت الجمعية الطبية لوحدات العناية الحرجة {{إنج|Society of Critical Care Medicine}} بالتعاون مع اتحاد المستشفيات الأمريكية {{إنج|American Hospital Association}} بإحصاء أعداد وحدات العناية المركزة. ووجد أن 8٪ من مجموع الأسرة في المستشفيات المرخصة لها في [[الولايات المتحدة|الولايات المتحدة الأمريكية]] مخصصة للعناية المركزة.<ref name="امر">Intensive care unit. '''Encyclopedia of Surgery: A Guide for Patients and Caregivers'''. [http://www.surgeryencyclopedia.com/Fi-La/Intensive-Care-Unit.html Site] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20171214014748/http://www.surgeryencyclopedia.com/Fi-La/Intensive-Care-Unit.html |date=14 ديسمبر 2017}}</ref>

== تصميم الوحدات ==

هناك اتجاه عام بأن تساوي مساحة سرير المريض 2 [[متر مربع]] وأن تكون هناك مساحة تخديمية مساوية تقريبا كي تعطي فسحة كافية للأطباء والممرضين.<ref name="محمد"/>

== الكادر الطبي ==

* ''الأطباء'':عادة ما تكون أجنحة وحدة العناية المركزة مزودة بطاقم من الاستشاريين و [[تخدير|أطباء التخدير]].
* ''الممرضين'': بشكل عام يكون عدد الممرضين إلى المرضى بنسبة 1:1، ولكن للمرضى ذوي الحالات المستقرة نسبياً من الممكن أن ترتفع النسبة إلى 1:2 أو 1:3، بينما المرضى ذوي الحالات غير المستقرة قد ترتفع النسبة إلى ممرضين إثنين لكل مريض. وتعتبر هذه النسبة عالية جداً مقارنة بالأجنحة العادية حيث متوسط الممرضين هو ممرض لكل 4 أو 5 مرضى.
* ''تخصصات أخرى'': إخصائيو العلاج الطبيعي، إخصائيو التغذية، عالم بالكائنات الدقيقة، فنيو أجهزة طبية.<ref name="بمج">David Bennett and Julian Bion. (1999).Organisation of intensive care. '''British Medical Journal'''. 318, 1468-1470. [http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1115845|Site]{{وصلة مكسورة|تاريخ=مايو 2019 |bot=JarBot }} {{استشهاد ويب |مسار=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articlerender.fcgi?artid=1115845%7CSite |عنوان=نسخة مؤرشفة |تاريخ الوصول=12 أبريل 2020 |تاريخ أرشيف=12 أبريل 2020 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20200412070405/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articlerender.fcgi?artid=1115845%7CSite |حالة المسار=bot: unknown }}</ref>

== الأنواع ==

مع تطور وتخصص الطب زادت الحاجة إلى وحدات عناية مركزة متخصصة سواء لاعتلال معين أو فئة عمرية محددة. ومن أنواع وحدات العناية المركزة:
* [[وحدة العناية المركزة للأطفال حديثي الولادة|وحدات عناية مركزة لحديثي الولادة]].
* [[وحدة عناية مركزة للأطفال|وحدات عناية مركزة للأطفال]].
* [[وحدة العناية التاجية|وحدات عناية مركزة للقلب]].
* وحدات عناية مركزة للجراحة.
* وحدات عناية مركزة للحروق.
* وحدات عناية مركزة لمرضى كورونا

== تكلفة وحدات العناية المركزة ==

تعتبر وحدات العناية المركزة من أغلى مرافق المستشفيات من حيث التكلفة التشغيلية. ففي [[المملكة المتحدة]] يقدر متوسط تكلفة المريض في اليوم الواحد ما بين 1000-1800£ بمتوسط 1328£ (عام 2003)، يذهب 60٪ منها إلى رواتب الموظفين، 10٪ إلى [[دواء|الأدوية]] و10٪ إلى المواد التي تستخدم لمرة واحدة (كالمحارم والأبر والأنابيب الطبية وهكذا).<ref name="بمج"/><ref name="عموم">"Written Answers for 15th June 2005 Page 38". House of Commons. http://www.parliament.the-stationery-office.co.uk/pa/cm200506/cmhansrd/vo050615/text/50615w38.htm. {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160304054124/http://www.parliament.the-stationery-office.co.uk/pa/cm200506/cmhansrd/vo050615/text/50615w38.htm|date=2016-03-04}}</ref> وقد تختلف كلفة الوحدات على حسب اختصاصها. مثلاً متوسط تكلفة السرير في اليوم الواحد في وحدات العناية المركزة للأطفال تساوي 1702£ والتي تختلف عن تكلفة وحدات العناية المركزة العامة (1328£) كما تختلف عن تكلفة وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة (838£).<ref name="عموم"/>

== انظر أيضًا ==

* [[طب حرج|طب الحالات الحرجة]].

== المراجع ==

{{مراجع}}
{{شريط بوابات|طب}}
{{تصنيف كومنز}}
{{رعاية صحية}}
{{ضبط استنادي}}
{{طب العناية المركزة}}

[[تصنيف:أقسام المستشفى]]
[[تصنيف:طب العناية المركزة]]