عرض مصدر دورة شهرية

[[ملف:MenstrualCycle2-ar.png|تصغير|400بك|صورة تُبين مُخطط لدورة الحيض.]]
'''الدَّورَةُ الشَّهرِيَّةُ'''{{للهامش|1}} هي سلسلَةٌ من التغيُّرات الطبيعيَّة التي تُصيبُ عملية إِنتاج الهُرموناتِ، وبنية [[رحم|الرَّحم]]، والمَبِيضِ في الجهازِ التَّنَاسُليِّ الأنثَويِّ؛ لِتهيئة الرَّحِم للحمل المُحتمل.<ref>{{استشهاد ويب
|مؤلف=Dr. Chukwudi Ekomaru
|تاريخ = 19 أغسطس 2019
|عنوان = What happens during your period - Anatomy Snippets
|مسار = https://3d4medical.com/blog/what-happens-during-your-period
|مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210723174403/https://3d4medical.com/blog/what-happens-during-your-period
|تاريخ أرشيف =2021-07-23
|مكان =3d4medical
|لغة = en
|تاريخ الوصول = 25 يوليو 2021
}}</ref><ref name=Silverthorn>{{استشهاد بكتاب |مؤلف1-الأخير = Silverthorn |مؤلف1-الأول = Dee Unglaub |عنوان = Human Physiology: An Integrated Approach |مسار = https://archive.org/details/humanphysiologyi0000silv_h1l2 |إصدار=6th |ناشر = Pearson Education |مكان = Glenview, IL |سنة = 2013 |ردمك= 0-321-75007-1 |صفحات=[https://archive.org/details/humanphysiologyi0000silv_h1l2/page/850 850]–890}}</ref> تتحكّم دورة المبيضِ في إنتاج البويضات، وإطلاقها، والإطلاق الدوري [[إستروجين|للإسترُوجين]] [[بروجستيرون|والبروجِسترون]]. تتحكم دورة الرَّحِم في تحضير وصيانة بطانة الرحم؛ لاستقبال البُويضة المُخصّبة. هذه الدورات متزامنةٌ ومنسقةٌ، وعادةً ما تكون مدتها 28 يومًا؛ لذلك تحصل الدورة الشهرية، عمومًا، عند المرأة كل 28 يومًا. وقد تقصر مدتها لتصل إلى 21 يومًا أو قد تطول إلى 40 يومًا عند بعض النساء.<ref>{{استشهاد ويب
|تاريخ = 31 مارس 2006
|عنوان = Menstruation (period or menstrual cycle)
|مسار = https://healthengine.com.au/info/menstruation-period-or-menstrual-cycle
|مكان =healthengine
|لغة = en
|تاريخ الوصول = 24 يوليو 2021
}}</ref> وتستمر الدورة الشهرية بالحدوث عند المرأة لمدة تتراوح من 30 إلى 45 سنة، وتَنقطع عند [[سن اليأس]].

الهُرمونات التي تحدث بشكلٍ طبيعيٍّ هي التي تُحفز هذه الدورات؛ يُؤدي الارتفاع والانخفاض الدوري [[هرمون منشط للحوصلة|للهرمون المنبه للجريب]] إلى إنتاج ونمو البُويضات (خلايا البيض غير النَّاضجة). يُحفز هرمون الأسترُوجين بِطانة الرّحِم على أنّ تصبح سميكةً لاستيعاب الجنين في حالة حدوث الإخصاب. يوفر تدفق الدم من البطانة السميكةِ ([[بطانة الرحم]]) العناصر الغذائية للجنين المُنغرس بنجاحٍ. إذا لم يحدث الانغراس، تتحلل البطانة ويتسرب الدم، حيث يحفزه انخفاض مستويات البروجسترون. [[حيض|الحيض]] هو السقوط الدوري للبِطانة، وهو علامة على عدم حدوث الحمل.

تحدثُ كل دورةٍ على مراحل بناءً على التطورات في المِبيض (دورة المبيض) أو الرّحِم (دورة الرحم). وتتألف دورة المِبيض من [[طور جريبي|الطورِ الجريبيّ]] و[[إباضة|الإباضة]] و[[طور أصفري|الطورِ الأصفريّ]]؛ بينما تتكون دورة الرّحِم من ثلاثة مراحل وهي الحيض ومرحلة التكاثر والطور الإفرازي. تقوم [[هرمون]]اتِ [[جهاز الغدد الصماء]] بالتحكّم بكلتي الدورتين،<ref name=Women2014Men/> ويمكن [[تحديد النسل|لموانع الحملِ]] الهُرمونية أن تتعارض مع التغيرات الهرمونية الطبيعية بشكلٍ يمنع عملية التكاثر.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| مؤلف = Klump KL, Keel PK, Racine SE, Burt SA, Burt AS, Neale M, Sisk CL, Boker S, Hu JY | عنوان = The interactive effects of estrogen and progesterone on changes in emotional eating across the menstrual cycle | صحيفة = J Abnorm Psychol | المجلد = 122 | العدد = 1 | صفحات = 131–7 | تاريخ = February 2013 | pmid = 22889242 | doi = 10.1037/a0029524 | pmc=3570621}}</ref> اليوم الأول من الدورة الشهريّة هو اليوم الأول من هذه الدورة، والذي يمكن أن يَستمر ما بين 3 إلى 8 أيّام، لكنها تستمر عادةً حوالي 5 أيّام. يميل النزيف إلى أن يكون أكثر غزارةً في اليومين الأولين. في اليوم الرابع عشر تقريبًا تخرج البُويضة من المِبيضِ. تحدث أول دورةٍ شهريةٍ عادةً في حوالي سن 12 عامًا ويمكن أن تبدأ في وقت مبكر أو متأخر.<ref>{{استشهاد ويب
|عنوان = Overview-Periods
|مسار = https://www.nhs.uk/conditions/periods/
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20221117004421/https://www.nhs.uk/conditions/periods/| تاريخ أرشيف = 17 نوفمبر 2022|لغة = en
|تاريخ الوصول = 25 يوليو 2021
}}</ref>

لا تقتصر تأثيرات الدورة الشهرية على المِبيض والرحِم و[[جهاز تناسلي أنثوي|أعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي]] وإنما تمتد لتشمل الأجهزة الحيوية الأخرى. قد تُسبب الدورة الشهرية عند البعض التشنجات وألم الثديين والتعب ومتلازمة ما قبل الحيض. تعاني 3-8% من النساء من مشكلات أكثر حدةً مثل اضطراب ما قبل الحيض المزعج. يمكن تنظيم الدورة الشهرية عن طريق تحديد النسل الهرموني. وجدت بعض الدراسات أن النساء اللواتي يعانين من الدورة الشهرية لديهن خطرٌ أكبر بنسبةِ 1.68% في الانتِحارِ.<ref name=SuicideRatesPsyMed>{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Baca-García E, Diaz-Sastre C, Ceverino A, Saiz-Ruiz J, Diaz FJ, de Leon J | عنوان = Association between the menses and suicide attempts: a replication study | صحيفة = Psychosom Med | المجلد = 65 | العدد = 2 | صفحات = 237–44 | سنة = 2003 | pmid = 12651991 | doi = 10.1097/01.PSY.0000058375.50240.F6 }}</ref>

تحدث الدورة الشهرية أيضًا في بعض الحيوانات الأخرى مثل [[زبابات|الزبابات]] و[[خفاشيات|الخفافيش]]، وكذلك في [[رئيسيات|الرئيسيات]] الأخرى مثل [[بشرانيات وأشباهها|القِردة]].<ref name=Kris2013>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Kristin H. Lopez|عنوان=Human Reproductive Biology|تاريخ=2013|ناشر=Academic Press|isbn=9780123821850|صفحة=53|مسار= https://books.google.ca/books?id=M4kEdSnS-pkC&pg=PA53|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210725173323/https://books.google.ca/books?id=M4kEdSnS-pkC&pg=PA53|تاريخ أرشيف=2021-07-25}}</ref>

== دورات ومراحل ==
[[ملف:Figure 28 02 07 ar.jpg|تصغير|upright=1.5|يمين|تقدم الدورة الشهرية وبعض الهرمونات التي تساهم فيها]]

تَشمل الدَّورة الشَّهريَّة دورتي [[مبيض|المِبيضِ]] و[[رحم|الرحم]]. تصف دورة المِبيض التغيُّرات التي تحدث في [[جريب المبيض|جَرِيبَات المِبيض]]،<ref name="pmid29544627">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Richards JS|تاريخ=2018|عنوان=The ovarian cycle|صحيفة=Vitamins and Hormones|المجلد=107|صفحات=1–25|doi=10.1016/bs.vh.2018.01.009|isbn=978-0-128-14359-9|pmid=29544627 |النوع= Review}}</ref> في حين تصف دورة الرحم التغيرات في [[بطانة الرحم]]. يُمكن تقسيم كِلاَ الدّورتين إلى مراحل. تَتكوَّن دورة المِبيض من مراحل مُتَتَاليةٍ لِطَورِ الجرِيبِي والأصفريَّ، وتتكوَّن دورة الرحم من [[حيض|الحيض]] ومرحلة التكاثر ومرحلة الإفراز.{{sfn|Tortora|2017|p=944}} تُنظَّم الدورة الشهرية عن طريقِ منطقةٍ [[تحت المهاد]] و[[غدة نخامية|الغدة النخامية]] في [[دماغ بشري|الدماغ]]. يُطلق تحت المهاد [[هرمون مطلق لموجهة الغدد التناسلية|الهرمون المطلق لموجة الغدَدِ التناسُليّةِ]] {{اختصار مخفي|GnRH|Gonadotropin-releasing hormone}}، الذي يجعل النَّخامِيَّة الغُدِّيَّة المجاورة تفرز [[هرمون منشط للحوصلة|الهرمون المنبِّه لِلجَرِيبِ]] {{اختصار مخفي|FSH|Follicle-stimulating hormone}} و[[هرمون منشط للجسم الأصفر|هرمون الملوتن]] {{اختصار مخفي|LH|Luteinizing hormone }}. قبل [[سن الرشد|سن البلوغ]]، يُطلق الهرمون المطلق لموجة الغدد التناسلية بكمياتٍ ثابتةٍ منخفضةٍ وبمعدّلٍ ثابتٍ. بعد سنّ البلوغ، يُطلَق الهرمون المطلق لموجة الغدد التناسليّة في تذبذباتٍ كبيرةٍ. يحدد تكرار وحجمِ هذه التذبذباتِ كميةِ الهرمونِ المنبّهِ للجريبِ والهرمونِ المصفَّرِ الذي تُنتجه الغدّةُ النخاميّة.{{sfn|Prior|2020|p=42}}

يُقاس طول الدورة الشهرية، من اليوم الأول لخروج دم الحيض وحتى خروجه في الدورة التي تليها، [[متوسط حسابي|متوسط]] طول الدورة الشهرية هو 28 يومًا، ولكن الطول يختلف بين النساء بمدًى يتفاوتُ بين 21 إلى 40 يومًا،<ref name="Women2014Men" /> وكما يختلف طول الدورة الشهرية بين النساء فإنّ طولها يختلف للمرأة الواحدةِ بين دورةٍ وأُخرى.<ref name="Reed2018" /> تُعتبر المرأة ذات دورةٍ منتظمةٍ إذا كان الفرق بين طول أصغر دورةٍ وأطول واحدةٍ لها أقل من 8 أيّام، وأما إذا كان الفرق يعادل 8 أيام أو أكثر فتعد المرأة ذاتَ دورةٍ غير منتظمةٍ.<ref name=kippley>{{استشهاد بكتاب |الأول=John |الأخير=Kippley |مؤلف2-الأول=Sheila |مؤلف2-الأخير=Kippley |سنة=1996 |عنوان=The Art of Natural Family Planning |مسار=https://archive.org/details/artofnaturalfami0000kipp |إصدار=4th |ناشر=The Couple to Couple League |مكان=Cincinnati |ردمك=978-0-926412-13-2 |صفحة=[https://archive.org/details/artofnaturalfami0000kipp/page/92 92]| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220303154906/https://archive.org/details/artofnaturalfami0000kipp | تاريخ أرشيف = 3 مارس 2022 }}</ref> غالبًا ما تكون الدورة أقل انتظامًا في بداية ونهاية الحياة الإنجابيّة للمرأة.<ref name="Reed2018" />

يبدأ جسم الأنثى في مرحلة البلوغ بالنضج ليصبح جسمًا بالغًا قادرًا على التكاثر الجنسيّ. تحدث الدورة الأولى (تُسمىّ الحيض) عند حوالي 12 إلى 15 سنةً،<ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Women's Gynecologic Health|تاريخ=2011|ناشر=Jones & Bartlett Publishers|ردمك=9780763756376|صفحة=94|مسار=https://books.google.ca/books?id=pj_ourS3PBMC&pg=PA94| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190603052129/https://books.google.ca/books?id=pj_ourS3PBMC&pg=PA94 | تاريخ أرشيف = 3 يونيو 2019 }}</ref> وتَستمر الدّورة الشهريّة لحوالي 30-45 سنةً{{sfn|Prior|2020|p=40}}<ref name="pmid29261991">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Lacroix AE, Gondal H, Langaker MD |عنوان=Physiology, menarche |صحيفة=StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing |سنة=2020 |pmid=29261991|النوع= Review }}</ref> إلى أن تَنتهي في [[سن اليأس]] والذي يكون عادةً بين 45 و55 سنةً.{{sfn | Rodriguez-Landa | 2017 | p=8}}<ref name="pmid26703478" /> يُعد الإياس قبل سِنّ 45 سنةً في الدول الصناعيّة مبكرًا وسابقًا لأوانه،<ref>{{استشهاد ويب | عنوان = Clinical topic - Menopause | عمل = NHS | مسار = http://www.cks.nhs.uk/menopause#-292420 | تاريخ الوصول = 2 November 2009 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130222030958/http://www.cks.nhs.uk:80/menopause | تاريخ أرشيف = 22 فبراير 2013 }}</ref> وحالهُ كحالِ بدءِ الإحاضة في كونه بشكل كبير نتيجة للعوامل الحيويّة،<ref name=beyene>{{استشهاد بكتاب | الأول=Yewoubdar | الأخير=Beyene | سنة=1989 | عنوان=From Menarche to Menopause: Reproductive Lives of Peasant Women in Two Cultures | مسار=https://archive.org/details/frommenarchetome0000beye | ناشر=State University of New York Press| مكان=Albany, NY |ردمك=0-88706-866-9 }}</ref> ولكن بعض الجراحاتِ و[[دواء|الأدوية الطبية]] من الممكن أن تؤدّي إلى أن يحدث انقطاع الطمث مبكرًا عن أوانه.<ref>{{استشهاد ويب | الأخير = Shuman | الأول = Tracy | عنوان = Your Guide to Menopause | عمل = WebMD |تاريخ=February 2006 | مسار = https://www.webmd.com/menopause/guide/menopause-information | تاريخ الوصول = 16 December 2006 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20070127171419/http://www.webmd.com:80/content/article/9/2953_504.htm | تاريخ أرشيف = 27 يناير 2007 }}</ref>

=== دورة المبيض ===

بين بدءِ الحيض وسن اليأس، يتناوب المبايضُ البشرية بانتظامٍ بين الطُّور الأصفريّ والجريبيّ خلال الدورة الشهريةِ.{{sfn | Sherwood | 2016 | p=741}} تتوقف عمليات تصريف الدم وتزداد سماكةُ بِطانة الرّحم بسبب الزيادة التدريجيّة في كميات هرمون الإستروجين في الطور الجريبي. تبدأ الجرِيبات في المَبيض بالنُموّ تحت تأثير تفاعلٍ معقدٍ من الهرمونات، وبعد عدّة أيام أو في بعض الأحيان يومين تُصبح مُهيمنةً، بينما تنكمش الجرِيبات غير المهيمِنة وتموت. في منتصف الدورة تقريبًا، بعد حوالي 10-12 ساعةً من ارتفاع هرمون الملوتن (LH)<ref name= Reed2018>{{استشهاد بكتاب |عدة مؤلفين= Reed BF, Carr BR, Feingold KR, et al |عنوان= The Normal Menstrual Cycle and the Control of Ovulation |صحيفة= Endotext |تاريخ= 2018 |pmid= 25905282 |مسار= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279054/?report=classic |النوع= Review |تاريخ الوصول= 8 January 2021 |تاريخ أرشيف= 28 May 2021 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20210528022539/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279054/?report=classic |حالة المسار= live }}</ref>، يُطلق الجريب المهيمن [[خلية بيضية|الخليَّةً البيضيَّةً]]، وهو ما يُسمى [[إباضة|بالإباضةِ]].{{sfn | Sherwood | 2016 | p=747}}

تعيش البُويضة بعد الإباضةِ لمدة 24 ساعةً أو أقل دون إخصابٍ،{{sfn|Tortora|2017|p=957}} في حين أنَّ بقايا الجرِيب المُهيمن في المِبيض تصبح [[الجسم الأصفر]] -وهو الجسم الذي يقوم بوظيفةٍ أساسيةٍ هي إنتاج كمياتٍ كبيرةٍ من هرمون [[بروجستيرون|البروجسترون]].{{sfn|Tortora|2017|p=929}}{{ملا|تتجاوز مستويات البروجسترون مستويات الإستروجين (الأستراديول) بمائة ضعف.{{sfn|Prior|2020|p=41}}}} تحت تأثير البروجسترون، تتغير بطانة الرحم استعدادًا [[انغراس (جنين بشري)|لانغراس الجنين]] المحتمل ليبدأ [[حمل|الحمل]]. يستمر سُمك بطانة الرحم في الازدياد استجابةً لمستويات [[إستروجين|الاستروجين]] المتزايدة، التي يفرزها [[جريب الغار|الجرِيب الغارُّ]] (جرِيب المبيض الناضج) في الدورة الدموية. يصل هرمون الإستروجين إلى مستوى الذُّروة في حوالي اليوم الثالث عشر من الدَّورة ويتزامن مع الإباضة. إذا لم يحدث الانغراس في غضون أسبوعين تقريبًا، فإنَّ الجسم الأصفر يتحلل إلى [[جسم أبيض|الجسم الأبيض]]، الذي لا ينتج الهرمونات، ممّا يسبب انخفاضًا حادًا في مستويات هرمون البروجسترون والإستروجين. يُؤدي هذا الانخفاض إلى فقدان الرحم لبطانته أثناء الحيض؛ فهذا هو الوقت الذي تصل فيه إلى أدنى مستوياتِ الإستروجينِ.{{sfn|Tortora|2017|pp=942–46}}

في الدورة الشهرية الإباضِيَّة، تكون دورات المبيض والرحم متزامنةً ومنسقةً وتستمر بين 21 و35 يومًا عند المرأة البالغةِ، بمتوسط 27-29 يومًا.{{sfn|Prior|2020|p=45}} على الرغم من أن مُتوسط طول الدورة الشهرية للأنثى يشبه متوسط طول الدورة القمرية، إلا أنّه لا توجد علاقةٌ سببيَّةٌ بينهما.{{sfn|Norris|Carr|2013|p= [https://books.google.com/books?id=F_NaW1ZcSSAC&pg=PA361 361]}}

==== الطور الجريبي ====
{{مفصلة|طور جريبي}}
يَحتوي المُبيَّضان على عددٍ محدودٍ من {{وإو|الخلايا الأولى للبويضة|Oogonium}} و{{وإو|الخليَّة الحَبِيبيَّة|Granulosa cell}} و{{وإو|القِرابِ الجريبِي|Theca of follicle}}، التي تُشكل معًا جرِيباتٍ ابتدائيَّةً.{{sfn|Tortora|2017|p=929}} بعد حوالي 20 أسبوعًا من الحملِ، تَكون 7 ملايين بُويضةٍ غير ناضجةٍ قد تكوَّنت في المِبيض. ويقل هذا العدد إلى حوالي مليونَيْنِ عندما يكون المَوْلود فتاةً، و300 ألفٍ في وقت حُصولها على الدّورة الشهريّة الأولى. في المتوسط، تنضجُ بويضةٌ واحدةٌ وتطلق خلال الإباضة كل شهرٍ بعد بدءِ الحيضِ.{{sfn | Ugwumadu | 2014 | p=115}} بدايةً من سِن البلوغ، تنضج هذه الجرِيبات الابتدائيّة بشكلٍ مستقلٍّ عن الدورة الشهريّة.{{sfn | Watchman | 2020 | p=8}} يُسمى نموّ البويضة [[تكون البويضة|تكوُّن البويضات]]، ولا تبقى سوى خليّةٍ واحدةٍ على قيد الحياة من الانقسامات في انتظار الإخصاب. يُتخلَّص من الخلايا الأخرى [[جسم قطبي|كأجسامٍ قطبيَّةٍ]]، والتي لا يمكن تخصيبها.<ref name="pmid21268179">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Schmerler S, Wessel GM |عنوان=Polar bodies – more a lack of understanding than a lack of respect |صحيفة=Molecular Reproduction and Development |المجلد=78 |العدد=1 |صفحات=3–8 |تاريخ=January 2011 |pmid=21268179 |pmc=3164815 |doi=10.1002/mrd.21266 |النوع= Review}}</ref> الطور الجريبيُّ هو الجزء الأول من دورة المِبيض وينتهي بإكمال الجرِيب الغَارَّ.{{sfn | Sherwood | 2016 | p=741}} يبقى [[انقسام منصف|الإنقسام المنصف]] (الانقسام الخلويُّ) غير مكتملٍ في خلايا البُويضة إلى أن تتشكل جَرِيبات الغاريّة. خلال هذه المرحلة، عادةً ما ينضج جريب مبيضي واحد فقط ويستعد لإطلاق بويضةٍ.{{sfn | Tortora | 2017 | p=945}} يقصر الطور الجريبي بشكلٍ ملحوظٍ مع التقدم في العمر، ويستمر حوالي 14 يومًا لدى النساء اللَّواتي تتراوح أعمارهن بين 18 و24 عامًا، مقارنةً بعشرة أيام لدى النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 40 و44 عامًا.{{sfn | Tortora | 2017 | pp=942–46}}

من خلال تأثير ارتفاع [[هرمون منشط للحوصلة|الهرمون المنبه للجريب]] (FSH) خلال الأيام الأولى من الدورةِ، تُحفز عددٌ قليلٌ من جرِيبات المِبيض. تتنافس هذه الجرِيبات التي كانت تنمو لجزءٍ كبيرٍ من السنة في عمليةٍ تُعرف باسم [[تكوين الجريبات|تكوّن الجرِيبات]] مع بعضها البعض على الهيمنةِ. ستتوقفُ جميع هذه الجَرِيبات عن النمو باستثناء جريب واحد، وهو الجريب المهيمن -الذي يحتوي على مُعظم مستقبلات الهرمون المنبه للجريب- والذي سيستمر في النضج. الجَريبات المتبقية تموت في عملية تُسمى {{وإو|الرتق الجِريبيَّ|Follicular atresia}}.{{sfn|Johnson|2007|page=86}} يُحفِّز [[هرمون منشط للجسم الأصفر|هرمون الملوتن]] (LH) على زيادة نمو جَرِيبات المِبيض. ويُسمى الجَريب الذي يصل إلى مرحلة النضج الجريب الغار، ويحتوي على [[بويضة|البويضة]] (خليّة البويضة).{{sfn|Tortora|2017|p=942}}

تُطور الخلايا القرابيّة المستقبلاتِ التي تربط هُرمون الملوتن، واستجابةً لذلك تفرز كمياتٍ كبيرةٍ من [[أندروستنديون|الأندروستنديون]]. في نفس الوقت تُطور الخلايا الحَبِيبيَّة المحيطة بالجرِيب الناضج المستقبلات التي تربط الهرمون المنبِّه للجرِيب، واستجابةً لذلك تبدأ بإفراز [[أندروستنديون|الأندروستنديون]]، الذي يتحول إلى هرمون الإستروجين بواسطة إنزيم [[أروماتاز]]. يمنع الإستروجين إنتاج المزيد من هرمون المنبه للجريب وهرمون الملوتن بواسطة الغُدة النُّخاميَّة. [[ارتجاع سلبي|الارتِجاع السَّلبيّ]] يُنظم مستويات هرمون المنبه للجريب وهرمون الملوتن. يستمر الجريب المهيمن في إفراز هرمون الإستروجين، وارتفاع مستويات هرمون الإستروجين يجعل [[غدة نخامية|الغدة النخامية]] أكثر استجابة للهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسليّة من منطقة [[تحت المهاد]]. وكلما زاد هرمون الإستروجين أصبح هذا إشارةً ل[[ارتجاع إيجابي]]، ممّا يجعل الغدة النخاميّّة تفرز المزيد من هرمون المنبه للجريب وهرمون الملوتن. عادةً ما تحدث هذه الزيادة في هرمون المنبه للجريب وهرمون الملوتن قبل الإباضة بيومٍ أو يومين وهي مسؤولةٌ عن تحفيز تمزق الجريب الغار وإطلاق البُويضة.{{sfn | Watchman | 2020 | p=8}}{{sfn | Sherwood | 2016 | p=745}}

==== الإباضة ====
{{مفصلة|إباضة}}
[[ملف:ovulation.jpg|تصغير|مبيض على وشك إطلاق بيضة.]]

تخرجُ البُويضة من المِبيض في حوالي اليوم الرابع عشر،{{sfn | Tortora | 2017 | p=943}} وتُسمى هذه العمليّة «بالإباضة»، حيث تحدث عندما تُطلَق البُويضة الناضجة من جرِيبات المِبيض إلى [[قناة فالوب]]، بعد حوالي 10-12 ساعةً من بلوغ الذُّروة في تدفق هرمون المُلوتِن.<ref name= Reed2018/> عادةً ما تصل واحدةٌ فقط من الجرِيبات المُنشطة 15-20 إلى النُّضج الكامل، وتُطلق/تُحرَّرُ بيضةً واحدة فقط.{{sfn | Sadler | 2019 | p=48}} يحدث التبويض فقط في حوالي 10% من الدورات خلال أول عامين بعد بدءِ الحيض، وبحلول سنّ 40 إلى 50 سنة، ينفد عدد جَرِيبات المِبيض.{{sfn|Tortora|2017|p=953}} يبدأ هُرمون المُلوتن التَّبويض في حوالي اليوم 14 ويُحفز تكوين الجسم الأصفر.{{sfn|Tortora|2017|p=944}} بعد المزيد من التحفيز بواسطة هرمون الملوتن، يُنتج الجسم الأصفر ويطلق الإستروجين والبروجسترون و[[ريلاكسين|الريلاكسين]] (الذي يرخي الرحم عن طريق تثبيط تقلصات [[عضل الرحم|عضلات الرحم]]) و[[الأكتيفين والإنهيبين|الإنببين]] (الذي يمنع المزيد من إفراز هرمون الملوتن).{{sfn|Tortora|2017|p=942}}

يُؤدي إطلاق هرمون الملوتن إلى نُضوج البُويضة وإضعاف جدار الجريب في المِبيض، ممّا يتسبب للجريب المكتمل النموّ في إطلاق الخَلِيَّة البَيضِيَّة.{{sfn | Sherwood | 2016 | p=746}} تنضجُ البويضة بسرعةٍ إذَا ما خصَّبها [[حيوان منوي|حيوانٌ منويٌّ]] فتُصبح {{وإو|بيضةً ناضجةً|Immature ovum}} تعيق [[سبيرماتوزون|الخلايا النطفيّة]]، وإذا لم تُخصَّب فإنّ البويضة تتحلَّل. يبلغ قطر البويضة الناضجة حوالي 0.1 مليمترٍ (0.0039 بوصةً)<ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1-الأخير=Alberts|مؤلف1-الأول=Bruce|مؤلف2-الأخير=Johnson|مؤلف2-الأول=Alexander|مؤلف3-الأخير=Lewis|مؤلف3-الأول=Julian|مؤلف4-الأخير=Raff|مؤلف4-الأول=Martin|مؤلف5-الأخير=Roberts|مؤلف5-الأول=Keith|مؤلف6-الأخير=Walter|مؤلف6-الأول=Peter|تاريخ=2002|الفصل=Eggs|عنوان=Molecular Biology of the Cell|إصدار=4th|isbn=0-8153-3218-1|مسار الفصل=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK26842/|مكان=New York|ناشر=Garland Science|name-list-style=vanc|تاريخ الوصول=25 February 2021|تاريخ أرشيف=16 December 2019|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20191216042524/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK26842/|حالة المسار=live}}</ref> وهي أكبر خليةٍ بشريةٍ.<ref name="pmid30739329">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Iussig B, Maggiulli R, Fabozzi G, Bertelle S, Vaiarelli A, Cimadomo D, Ubaldi FM, Rienzi L |عنوان=A brief history of oocyte cryopreservation: Arguments and facts |صحيفة=Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica |المجلد=98 |العدد=5 |صفحات=550–58 |تاريخ=May 2019 |pmid=30739329 |doi=10.1111/aogs.13569 |doi-access=free |النوع= Review}}</ref>

لدى كل النساء مَبيضان: أحدهما على اليمين والآخر على اليسار. في كل شهرٍ يطلق أحدهما بيضةً مِمَّا يجعل الإباضة عشوائيةً؛{{sfn | Parker | 2019 | p=283}} ومن غير المعروف الطريقة التنسيقيّة بين المُبيضين الأيمن والأيسر في إطلاق البويضة.{{sfn|Johnson|2007|pp=192–93}} في بعض الأحيان كِلا المَبيَّضين يُطلق بيضةً؛ إذا خُصبت كلا البُويضتين، فإن النتيجة هي [[توأم|التوائم]] الشقيقة.{{sfn|Johnson|2007|p=192}} بعد خروجها من المِبيض، تدخل البويضة إلى قناة فالوب بواسطة الخَملِ -وهي حافةٌ من الأنسجة في نهاية كل قناة فالوب. بعد حوالي يوم، تتحلل البُويضة غير المخصبة أو تتفكّك في قناة فالوب، تصل البويضة المخصبة إلى الرحم في غضون ثلاثةٍ إلى خمسة أيام.{{sfn | Sadler | 2019 | p=36}}

يحدث الإخصاب عادةً في الأُمبُولةِ، أوسع قسمٍ من قناتي فالوب. تبدأ البُويضة المُخصبة على الفور عملية [[جنين#التطور|التخلق الجنيني]] (النمو). يستغرق الجنين النامي حوالي ثلاثة أيام للوصول إلى الرحم، وثلاثة أيام أخرى للانغراس في [[بطانة الرحم]]. وعادةً ما تصل إلى مرحلة [[كيسة أريمية|الكيسة الأريمية]] في وقت الانغراس: وهذا هو الوقت الذي يبدأ فيه الحمل.{{sfn | Tortora | 2017 | p=959}} يمنع إخصَاب البُويضة فقدان الجسم الأصفر. [[أرومة غاذية مخلوية|الأرومة الغاذية المخلوية]] (الطبقة الخارجية للكيسة الأريمية التي تحتوي على الجنين والتي تُصبح فيما بعد الطبقة الخارجيّة للمشيمة) تنتج [[موجهة الغدد التناسلية المشيمائية]] (hCG)، التي تُشبه إلى حدٍّ كبيرٍ هرمون المُلوتن وتحفظ الجسم الأصفر. خلال الأشهر القليلة الأولى من الحمل، يواصل الجسم الأصفر إفراز البروجسترون والإستروجين بمستوياتٍ أعلى قليلًا من تلك الموجودة في الإباضة. بعد ذلك ولبقية فترة الحمل، تُفرز [[مشيمة|المشيمة]] مستوياتٍ عاليةً من هذه الهُرمونات -إلى جانب موجهة الغدد التناسلية المُشيمائِية البشريَّة (hCG)، التي تحفز الجسم الأصفر لإفراز المزيد من البروجسترون والإستروجين، مِمَّا يمنع الدورة الشهرية. تُعِدّ هذه الهُرمونات أيضًا الغدد الثديية لإنتاج الحليب.{{ملا|يُمكن أنّ تعاني النساء [[رضاعة طبيعية|المرضعات]] من الكبت الكامل للنمو الجريبي، أو نمو الجريب ولكن دون إباضة أو استئناف الدورة الشهرية الطبيعية.}}{{sfn|Tortora|2017|page=976}}

==== الطور الأصفري ====
{{مفصلة|طور أصفري}}
تدومُ هذه المرحلة نحو 14 يومًا،<ref name="Reed2018" /> وهي المرحلة الأخيرة من دورة المِبيض التي تُقابل المرحلة الإفرازيّة من دورة الرحم. تتسبب هرمونات الغدة النخامية الهرمون المنبِّه لِلجَرِيبِ والهرمون المُلوتن في تحويل الأجزاء المُتبقية من الجريب المهيمن إلى الجسم الأصفر، الذي ينتج البروجسترون.{{sfn|Johnson|2007|page=91}}{{ملا|في الجِسْمُ الأَصْفَر، يقوم {{وإو|إنزيم انشقاق سلسلة الكوليسترول الجانبيِّة|Cholesterol side-chain cleavage enzyme}} بتحول [[كولسترول|الكوليسترول]] إلى [[بريجنينولون]]، والذي يتحول إلى البرُوجِسترون.<ref name="pmid22201776">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=King SR, LaVoie HA |عنوان=Gonadal transactivation of STARD1, CYP11A1 and HSD3B |صحيفة=Frontiers in Bioscience (Landmark Edition) |المجلد=17 |صفحات=824–46 |تاريخ=January 2012 |pmid=22201776 |doi=10.2741/3959 }}</ref>}} زِيادة البروجسترون تبدأ لتحفيز إنتاج الإستروجين. تعمل الهُرمونات التي يُنتجها الجسم الأصفر أيضًا على تثبيط إنتاج الهرمون المنبِّه لِلجَرِيبِ وهرمون الملوتن التي يحتاجها الجسم الأصفر للحفاظ على نفسهِ. ينخفض مستوى الهرمون المنبِّه لِلجَرِيبِ وهرمون الملوتن بسرعةٍ، ويؤدي إلى ضّمور الجسم الأصفر.{{sfn | Ugwumadu | 2014 | p=117}} يؤدي انخفاض مستويات البروجسترون إلى بدءِ الدورة الشهرية ثُم تَتكرر الدَّورة. من وقتِ الإباضة حتى انسحاب البروجسترون يسبب بدءَ الدورة الشهرية، تستغرق العملية عادةً حوالي أسبوعين. وغالبًا ما يختلف طول الطور الجريبي للمرأة من دورةٍ إلى أخرى؛ وعلى النّقيض من ذلك، فإن طول طورها الأصفرِ سيكون ثابتًا إلى حدٍّ مَا من دورةٍ إلى دورةٍ عند 10 إلى 16 يومًا (متوسط 14 يومًا).{{sfn | Tortora | 2017 | pp=942–46}}

=== دورة الرحم ===
تتكون دورةُ الرحم من ثلاثِ مراحل: الحيض ومرحلة التكاثر ومرحلة الإفراز.<ref name="pmid30521482">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Salamonsen LA |عنوان=Women in reproductive science: Understanding human endometrial function |صحيفة=Reproduction (Cambridge, England) |المجلد=158 |العدد=6 |صفحات=F55–F67 |تاريخ=December 2019 |pmid=30521482 |doi=10.1530/REP-18-0518 |doi-access=free |النوع= Review}}</ref>
==== الحيض ====
{{مفصلة|حيض}}
[[Image:Scheme female reproductive system-number-full-cropped.svg|تصغير|400px|
{{{1|}}}
1. '''[[فرج (امرأة)|فرج]]'''؛
9. '''[[مهبل]]'''؛<br>
14. '''رَحِم''':
'''أجزاء''':
15.&nbsp;[[عنق الرحم]]؛
16.&nbsp;بنية
17.&nbsp;قاع.
18.&nbsp;فوهات: خارجية و باطنية؛
19.&nbsp;[[قناة عنق الرحم]]؛
20.&nbsp;[[جوف الرحم]]؛

'''طبقات''':

21.&nbsp;[[بطانة الرحم]]؛
22.&nbsp;[[عضل الرحم]] و
23.&nbsp;[[غلالة مصلية للرحم]]<br>
24. '''[[قناة فالوب]]'''<br>
30. '''[[مبيض]]'''<br>
31. '''حوض حشوي [[صفاق|غشاء مصلي بطني]]''':
32.&nbsp;[[رباط عريض رحمي]] (مع
35.&nbsp;[[مسراق الرحم]] )<br>
'''أربطة''':
36.&nbsp;[[رباط الرحم المستدير]]<br>
''' أوعية دموية''':
40.&nbsp;[[شريان رحمي]] و[[وريد رحمي]]<br>
'''أخرى''':

42.&nbsp;[[حالب]]؛
46.&nbsp;[[شريان حرقفي غائر]] (فرع أمامي)؛
48.&nbsp;[[جوف البطن]]]]
الحيض (ويُسمى أيضًا نزيف الحيض أو الدَّورة الشهريَّة) هي المرحلة الأولى والأكثر وضوحًا في دورة الرّحم وتحدثُ لأول مرةٍ في سِن البلوغ. تُسمى الدورة الشهرية الأولى، والتي تحدث في سِن الثانية عشر أو الثالثة عشر.<ref name="pmid26703478">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Papadimitriou A |عنوان=The evolution of the age at menarche from prehistorical to modern times |صحيفة=Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology |المجلد=29 |العدد=6 |صفحات=527–30 |تاريخ=December 2016 |pmid=26703478 |doi=10.1016/j.jpag.2015.12.002 |النوع= Review}}</ref> قد تبدأ أحيانًا في [[بلوغ مبكر|وقتٍ مبكرٍ]] عن عُمر ثماني سنوات،<ref name="pmid28591132">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Ibitoye M, Choi C, Tai H, Lee G, Sommer M |عنوان=Early menarche: A systematic review of its effect on sexual and reproductive health in low- and middle-income countries |صحيفة=PLOS ONE |المجلد=12 |العدد=6 |صفحات=e0178884 |تاريخ=2017 |pmid=28591132 |pmc=5462398 |doi=10.1371/journal.pone.0178884 |bibcode=2017PLoSO..1278884I |النوع= Review}}</ref> وتعد الإحاضة في هذا السن أمرٌ طبيعيٌّ.<ref name=Women2014Men>{{استشهاد ويب|عنوان=Menstruation and the menstrual cycle fact sheet|مسار=http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/menstruation.html|مكان=Office of Women's Health |ناشر= US Department of Health and Human Services |تاريخ الوصول=25 June 2015|تاريخ=23 December 2014|حالة المسار=dead|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20150626134338/http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/menstruation.html|تاريخ أرشيف=26 June 2015}}</ref><ref name="pmid29422239">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Sultan C, Gaspari L, Maimoun L, Kalfa N, Paris F |عنوان=Disorders of puberty |صحيفة=Best Practice & Research. Clinical Obstetrics & Gynaecology |المجلد=48 |صفحات=62–89 |تاريخ=April 2018 |pmid=29422239 |doi=10.1016/j.bpobgyn.2017.11.004 |مسار=https://hal.umontpellier.fr/hal-01797379/file/2018%20Sultan%20et%20al.%2C%20Disorders%20of%20puberty.pdf |النوع=Review |تاريخ الوصول=27 February 2021 |تاريخ أرشيف=1 July 2020 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20200701081342/https://hal.umontpellier.fr/hal-01797379/file/2018%20Sultan%20et%20al.,%20Disorders%20of%20puberty.pdf |حالة المسار=live }}</ref> كما قد يرتبط ذلك بالارتفاع في مستوى انتشار [[سمنة الأطفال|السُّمنة بين الأطفال]] في العالم حيث أن كل زيادةٍ بمقدار 1 مترٍ<sup>2</sup> في مؤشر كتلة الجسم تؤدي إلى ارتفاع احتمالية بدءٍ لدورة الشهرية في سنٍّ مبكِّرةٍ (قبل سن الثانية عشرة) بنسبة 6.5%.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|pmid=21773002|سنة=2011|مؤلف1-الأخير=Mumby|مؤلف1-الأول=HS|مؤلف2-الأخير=Elks|مؤلف2-الأول=CE|مؤلف3-الأخير=Li|مؤلف3-الأول=S|مؤلف4-الأخير=Sharp|مؤلف4-الأول=SJ|مؤلف5-الأخير=Khaw|مؤلف5-الأول=KT|مؤلف6-الأخير=Luben|مؤلف6-الأول=RN|مؤلف7-الأخير=Wareham|مؤلف7-الأول=NJ|مؤلف8-الأخير=Loos|مؤلف8-الأول=RJ|مؤلف9-الأخير=Ong|مؤلف9-الأول=KK|عنوان=Mendelian Randomisation Study of Childhood BMI and Early Menarche|المجلد=2011|صفحة=180729|doi=10.1155/2011/180729|pmc=3136158|صحيفة=Journal of obesity}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980—2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013|صحيفة=The Lancet|تاريخ=May 29, 2014|المجلد=384|العدد=9945|مسار=http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2814%2960460-8/fulltext|doi=10.1016/S0140-6736(14)60460-8|صفحات=766–781| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200108174427/https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(14)60460-8/fulltext | تاريخ أرشيف = 8 يناير 2020 }}</ref> متوسط العمر عادةً ما يكون متأخرًا في [[دولة نامية|البلدان النامية]] وأبكر في [[دولة متقدمة|البلدان المتقدمة]] النموّ.<ref name="pmid29778270">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Alvergne A, Högqvist Tabor V |عنوان=Is female health cyclical? Evolutionary perspectives on menstruation |صحيفة=Trends in Ecology & Evolution |المجلد=33 |العدد=6 |صفحات=399–414 |تاريخ=June 2018 |pmid=29778270 |doi=10.1016/j.tree.2018.03.006 |arxiv=1704.08590 |s2cid=4581833 |النوع= Review}}</ref> وهذا السن آخذٌ في الهبوط عالميًا<ref>Boaz N. T. (1999): Essentials of biological anthropology. Prentice Hall, New Jersey, ISBN 0-13-080793-1.</ref>

يبدأُ الحيض كل شهر عن طريق انخفاض مستويات هرمون الإستروجين والبروجسترون وإفراز [[بروستاغلاندين|البروستاجلاندين]]{{sfn|Tortora|2017|p=945}} ممّا يُضيق [[شريان حلزوني|الشرايين الحلزونيَّة]]. وهذا ما يُسبب [[تشنج|التشنج]] والانقباض والتحلُّل.{{sfn|Johnson|2007|p=152}} ينقطع تدفق الدم إلى بِطانة الرّحم وتصبح خلايا الطبقةِ العليا من بطانة الرحم (الطبقة الوظيفيّة) محرومة من الأكسجين وتموت. بعد ذلك تُفقد الطبقة بأكملها وتترك فقط الطبقة السفلية، الطبقة القاعدية في مكانها.{{sfn|Tortora|2017|page=945}} يقوم إنزيم يُسمى [[بلازمين|البلازمين]] بتفتيت [[تجلط الدم|الجلطات الدموية]] في سائل الحيضي، مما يسهل تدفق الدم ويفكك بطانة الرحم. يستمر تدفق الدم لمدة 2-6 أيام ويفقد حوالي 30-60 مليلترًا من الدم،{{sfn|Prior|2020|p=45}} وهذه علامةٌ على عدم حُدوث الحمل.{{sfn|Johnson|2007|p=99}}

عادةً ما يكون تدفق الدم علامةً على أن المرأة لم تحمل، ولكن لا يمكن اعتبار ذلك مؤكدًا، حيث يُمكن أن تُسبب عدة عوامل أُخرى النزيف أثناء الحمل.<ref name="pmid27166462">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Breeze C |عنوان=Early pregnancy bleeding |صحيفة=Australian Family Physician |المجلد=45 |العدد=5 |صفحات=283–86 |تاريخ=May 2016 |pmid=27166462 |النوع= Review}}</ref> يحدث الحيض في المتوسط مرةً في الشهر من بدءِ الحيض إلى [[سن اليأس]]، وهو ما يتوافق مع سنوات خصوبة المرأة. متوسط سن اليأس لدى النساء هو 52 سنةً، ويحدث عادةً بين 45 و55 عامًا.<ref name="pmid27022074">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Towner MC, Nenko I, Walton SE |عنوان=Why do women stop reproducing before menopause? A life-history approach to age at last birth |صحيفة=Philosophical Transactions of the Royal Society of London. Series B, Biological Sciences |المجلد=371 |العدد=1692 |صفحة=20150147 |تاريخ=April 2016 |pmid=27022074 |pmc=4822427 |doi=10.1098/rstb.2015.0147 |النوع= Review}}</ref> يَسبق سن اليأس مرحلةً من التغيَّرات الهرمونية تُسمى ما قبل [[سن اليأس]].{{sfn | Rodriguez-Landa | 2017 | p=8}}

يشير مصطلح سَوائِيَّةُ الإِحاضَة إلى الحيض العادي المنتظم الذي يستمر حوالي الأيام الخمسة الأولى من الدورة.{{sfn|Tortora|2017|p=943}} النساء اللَّواتي يعانين من [[غزارة الطمث]] (نزيف حيض غزير) أكثر عرضةً [[نقص الحديد (توضيح)|لنقص الحديد]] من الشخص العاديِّ.<ref name=iron>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Harvey LJ, Armah CN, Dainty JR, Foxall RJ, John Lewis D, Langford NJ, Fairweather-Tait SJ | عنوان = Impact of menstrual blood loss and diet on iron deficiency among women in the UK | صحيفة = The British Journal of Nutrition | المجلد = 94 | العدد = 4 | صفحات = 557–64 | تاريخ = October 2005 | pmid = 16197581 | doi = 10.1079/BJN20051493 | doi-access = free| النوع= Comparative study}}</ref>

==== مرحلة التكاثر ====
[[ملف:Estradiol and progesterone % changes across the menstrual cycle.tif-ar.png|تصغير|400بك|خلال الدورة الشهرية، تختلف مستويات الإستراديول (الإستروجين) بنسبة 200%. مستويات البروجسترون تختلف بأكثر من 1200%.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Prior JC|عنوان=Women’s reproductive system as balanced estradiol and progesterone actions—A revolutionary, paradigm-shifting concept in women’s health|صحيفة=Drug Discovery Today: Disease Models|المجلد=32, Part B|سنة=2020|صفحات=31–40|مسار=https://doi.org/10.1016/j.ddmod.2020.11.005|ref=none|تاريخ الوصول=22 April 2021|تاريخ أرشيف=28 May 2021|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20210528022532/https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S174067572030013X?via%3Dihub|حالة المسار=live}}</ref>]]
مرحلةُ التَّكاثُر هي المرحلة الثانية من دورة الرّحم عندما يُسبب الإستروجين نموُّ بطانة الرحم وتكاثرها.{{sfn | Ugwumadu | 2014 | p= 117}} يتداخل الجزء الأخير من الطور الجريبي مع مرحلة التكاثر للدورة الرحميِّة.{{sfn|Parker|2019|p=283}} عندما تنضج جَرِيبات المِبيض تفرز كمياتٍ متزايدةً من ال[[إستراديول]]، هُرمون الإستروجينِ. يبدأ الإستروجين في تكوين طبقةٍ جديدةٍ من بطانة الرحم في الرحِم مع الشرايين الحلزونيّة.{{sfn|Tortora|2017|p=944}}

مع ازدياد مستوياتِ الإستروجين، تُنتِج خلايا عُنق الرحم نوعًا من مُخاط عنق الرحم<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Simmons RG, Jennings V |عنوان=Fertility awareness-based methods of family planning |صحيفة=Best Practice & Research. Clinical Obstetrics & Gynaecology |المجلد=66 |صفحات=68–82 |تاريخ=July 2020 |pmid=32169418 |doi=10.1016/j.bpobgyn.2019.12.003 |doi-access=free |النوع= Review}}</ref> له [[أس هيدروجيني|درجة حموضةٍ]] أعلى وأقل [[لزوجة]]ٍ من المعتاد، ممّا يجعله أكثر مُلاءمةً للحيوانات المنوية.{{sfn|Tortora|2017|pp=936–37}} هذا يزيد من فرص الإخصاب، والذي يحدث في حدود اليوم الحادي عشر إلى اليوم الرابع عشر.{{sfn|Tortora|2017|p=957}} يُمكن اكتشاف هذا المُخاط العنقي كإفرازاتٍ مهبليةٍ وفيرةٍ تشبه بياض البيض النيء.<ref name= Su2017 /> وبالنسبة للنساء اللواتي يمارسن [[الوعي بالخصوبة]]، فهذه علامةٌ على أنَّ الإباضة قد تكون على وشك الحدوث،<ref name= Su2017>{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Su HW, Yi YC, Wei TY, Chang TC, Cheng CM |عنوان=Detection of ovulation, a review of currently available methods |صحيفة=Bioeng Transl Med |المجلد=2 |العدد=3 |صفحات=238–46 |تاريخ=September 2017 |pmid=29313033 |pmc=5689497 |doi=10.1002/btm2.10058 |النوع= Review}}</ref> ولكن هذا لا يعني أنَّ الإباضة ستحدث بالتأكيد.{{sfn|Prior|2020|p=45}}

==== الطور الإفرازي ====
المرحلةُ الإفرازيِّةُ هي المَرحلة النهائيّة من دورة الرحم وهي تتوافق مع الطوِر الأصفريّ لدورة المِبيض. خلال المرحلة الإفرازية يُنتج الجسم الأصفر البروجسترون، الذي يلعب دورًا حيويًا في جعل بطانة الرحم تتقبّل زرع الكيسة الأرِيميَّة (البُويضة المخصبة التي بدأت في النموُّ).<ref name="pmid30929718">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Lessey BA, Young SL |عنوان=What exactly is endometrial receptivity? |صحيفة=Fertility and Sterility |المجلد=111 |العدد=4 |صفحات=611–17|تاريخ=April 2019 |pmid=30929718 |doi=10.1016/j.fertnstert.2019.02.009 |النوع= Review|doi-access=free }}</ref> يُفرَز [[غلايكوجين|الجليكوجين]] و[[دهن|الدهون]] [[بروتين|والبروتينات]] في الرحم<ref name="pmid26661899">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Salamonsen LA, Evans J, Nguyen HP, Edgell TA |عنوان=The microenvironment of human implantation: determinant of reproductive success |صحيفة=American Journal of Reproductive Immunology |المجلد=75 |العدد=3 |صفحات=218–25 |تاريخ=March 2016 |pmid=26661899 |doi=10.1111/aji.12450 |النوع= Review|doi-access=free }}</ref> ويزداد سُمك مُخاط الرحم.<ref name="pmid28801053">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Han L, Taub R, Jensen JT |عنوان=Cervical mucus and contraception: what we know and what we don't |صحيفة=Contraception |المجلد=96 |العدد=5 |صفحات=310–321 |تاريخ=November 2017 |pmid=28801053 |doi=10.1016/j.contraception.2017.07.168 |النوع= Review}}</ref> في بداية الحمل، يزيد البروجسترون أيضًا من تدفق الدم ويقلل من [[انقباض عضلي|انقباض]] [[عضلات ملساء|العضلات الملساء]] في الرحم{{sfn|Tortora|2017|p= 942}} ويرفع [[درجة حرارة الجسم الأساسية|درجة حرارة الجسم الأساسيَّة]] للمرأة.<ref name="pmid28488202">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Charkoudian N, Hart EC, Barnes JN, Joyner MJ |عنوان=Autonomic control of body temperature and blood pressure: influences of female sex hormones |صحيفة=Clinical Autonomic Research |المجلد=27 |العدد=3 |صفحات=149–55 |تاريخ=June 2017 |pmid=28488202 |doi=10.1007/s10286-017-0420-z |s2cid=3773043 |مسار=https://research-information.bris.ac.uk/ws/files/152610705/Charkoudian_CAR_review_final.pdf |النوع=Review |تاريخ الوصول=27 February 2021 |تاريخ أرشيف=10 May 2020 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20200510013255/https://research-information.bris.ac.uk/ws/files/152610705/Charkoudian_CAR_review_final.pdf |حالة المسار=live }}</ref>

في حالةِ عدم حدوث الحمل تبدأ دورتي المِبيض والرحم من جديد.{{sfn|Tortora|2017|page=600}}

== دورات التبويض والطور الأصفري القصيرة ==
{{مفصلة|انقطاع الإباضة}}
فقط ثُلثي الدورات الشهرية الطبيعية هي دورات إباضة، أي الدورات التي تحدث فيها الإباضة.{{sfn|Prior|2020|p=45}} والثُلُث الآخر يفتقر إلى الإباضة أو لديه طورٌ أصفريٌ قصيرٌ (أقل من عشرة أيام<ref name = Liu>{{استشهاد بكتاب |عدة مؤلفين= Liu AY, Petit MA, Prior JC|الفصل= Exercise and the hypothalamus: ovulatory adaptations|تاريخ=2020|doi=10.1007/978-3-030-33376-8_8|عنوان=Endocrinology of Physical Activity and Sport|صفحات=124–47|عدة محررين=Hackney AC, Constantini NW|عمل=Contemporary Endocrinology|ناشر=Springer International Publishing|isbn=978-3-030-33376-8}}</ref>) يكون فيها إنتاج البروجسترون غير كافٍ للوظائف الطبيعية والخصوبةِ.{{sfn|Prior|2020|p=46}} تُشيع الدورات التي لا تحدث فيها الإباضة ([[انقطاع الإباضة|لاإباضة]]) بين الفتيات اللَّاتي بدأن الحيض لتوّهن وبين النساء في [[سن اليأس]]. خلال أول سنتين بعد بدءِ الحيض، تغيب الإباضة في حوالي نصف الدورات. بعد خمس سنوات من بدء الحيض، تحدث الإباضة في حوالي 75% من الدورات وتصل إلى 80% في السنوات التاليةِ.<ref name="pmid29537383">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Elmaoğulları S, Aycan Z |عنوان=Abnormal uterine bleeding in adolescents |صحيفة=Journal of Clinical Research in Pediatric Endocrinology |المجلد=10 |العدد=3 |صفحات=191–97 |تاريخ=July 2018 |pmid=29537383 |pmc=6083466 |doi=10.4274/jcrpe.0014 }}</ref> غالبًا ما تكون دورات الإباضة متطابقةً بشكلٍ واضحٍ مع دوراتِ التبويض الطبيعية.{{sfn|Prior|2020|p=44}} أي تغييرٍ في توازن الهرمونات يمكن أن يؤدي إلى الإباضة. يمكن أن يؤدي الإجهاد والقلق و[[اضطراب الأكل|اضطرابات الأكل]] إلى انْخِفاض [[هرمون مطلق لموجهة الغدد التناسلية|الهُرمون مطلق لموجهة الغدد التناسلية]] و[[اضطراب الدورة الشهرية]]. تحدث الإباضة المزمنة في 6-15% من النساء خلال سنوات الإنجاب. عند سن اليأس، يؤدي عدم تنظيم الاِرْتِجَاع الهرموني إلى دورات إباضة. على الرغم من أن الإباضة لا تعتبر مرضًا، إلا أنَّها يمكن أن تكون علامةً على حالةٍ كامنةٍ مثل [[متلازمة المبيض المتعدد الكيسات]].<ref>{{استشهاد ويب
 |مسار=https://emedicine.medscape.com/article/253190-overview
 |عنوان=Anovulation
 |عدة مؤلفين=Hernandez-Rey, AE
 |تاريخ=August 2, 2018
 |مكان=Medscape
 |ناشر=Medscape LLC
 |تاريخ الوصول=March 30, 2021
 |تاريخ أرشيف=20 March 2021
 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20210320153521/https://emedicine.medscape.com/article/253190-overview
 |حالة المسار=live
 }}</ref> دورات التبويض أو الطور الأصفري القصيرة هي أمرٌ طبيعيٌّ عندما تكون النساء تحت الضغط أو النساء الرياضيات عندما يزدنَ من حدّة التداريب، ويُمكن عكس هذه التغييرات مع انخفاض الضغوطات أو بعد التكيّف مع التداريب.<ref name = Liu/>

== الآثار الصحية ==
[[ملف:Human ovarian follicle.jpg|تصغير|يمين|نظرة ل[[جريب المبيض]] الأولي عند الإنسان بواسطة [[مجهرية|الفحص المجهري]]. البويضة المستديرة الملطخة باللون الأحمر في الوسط محاطة بطبقة من الخلايا الحبيبية، والتي يلفها [[غشاء قاعدي|بالغشاء القاعدي]] والخلايا القرابية. التكبير حوالي 1000 مرة. ([[صبغة الهيماتوكسيلين واليوزين]])]]

على الرُّغم من أنّه أمرٌ عادي وطبيعي، إلى أنّ بعض النساء يعانين من مشاكل كافيةٍ لتأثير على حياتهنَّ نتيجة لدورتهنّ الشهرية.{{sfn|Prior|2020|p=50}} تتضمن هذه الأعراض [[حب الشباب]] وألم الثديين والشعور بالتعب و[[متلازمة سابقة للحيض|المتلازمة السابقة للحيض]] (PMS).<ref name="pmid32809533">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Gudipally PR, Sharma GK |عنوان=Premenstrual syndrome |صحيفة=StatPearls [Internet]|تاريخ=2020 |pmid=32809533 |النوع= Review}}</ref> تُعاني 3 إلى 8% من النساء من مشكلات أشد خطورةً مثل [[اضطراب مزعج سابق للحيض|اضطراب المزعج السابق للحيض]].<ref name="pmid32809533"/><ref name="pmid33030880">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Ferries-Rowe E, Corey E, Archer JS |عنوان=Primary Dysmenorrhea: Diagnosis and Therapy |صحيفة=Obstetrics and Gynecology |المجلد=136 |العدد=5 |صفحات=1047–1058 |تاريخ=November 2020 |pmid=33030880 |doi=10.1097/AOG.0000000000004096|doi-access=free }}</ref> يمكن أن يُسبب [[عسر الطمث]] أو «ألم الدَّورة الشهريَّة»<ref name=Dysmenorrheastat>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Nagy H, Khan MA | عنوان = Dysmenorrhea | صحيفة = StatPearls | تاريخ = 2020 | pmid = 32809669 |النوع= Review}}</ref> [[انقباض عضلي|تقلصاتٌ]] في البطنِ أو الظهر أو أعلى الفخذين تحدث خلال الأيام القليلة الأولى من الحيض.<ref name="pmid30098748">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Baker FC, Lee KA |عنوان=Menstrual cycle effects on sleep |صحيفة=Sleep Medicine Clinics |المجلد=13 |العدد=3 |صفحات=283–94 |تاريخ=September 2018 |pmid=30098748 |doi=10.1016/j.jsmc.2018.04.002 |النوع= Review}}</ref> آلام الدورة الشهرية المنهكة ليست طبيعيةً ويمكن أن تكون علامةً على شيءٍ خطيرٍ مثل [[انتباذ بطاني رحمي|الانتباذ البطاني الرحمي]]<ref name="pmid33132854">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Maddern J, Grundy L, Castro J, Brierley SM |عنوان=Pain in endometriosis |صحيفة=Frontiers in Cellular Neuroscience |المجلد=14 |صفحات=590823 |تاريخ=2020 |pmid=33132854 |pmc=7573391 |doi=10.3389/fncel.2020.590823 }}</ref>
أو [[ورم عضلي|الأورام اللِّيفيّة]] أو [[مرض التهاب الحوض|الداء الالتهابي الحوضي]] خاصةً عند المُتقدمات في السن<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Menstruation and the menstrual cycle fact sheet|مسار=https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle?from=AtoZ|مكان=Office of Women's Health|تاريخ الوصول=25 June 2015|تاريخ=December 23, 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160221094851/http://www.womenshealth.gov:80/publications/our-publications/fact-sheet/menstruation.html?from=AtoZ | تاريخ أرشيف = 21 فبراير 2016 }}</ref> يُمكن أن تؤثر هذه المشكلات بشكلٍ كبيرٍ على صحة المرأة وحيتها اليومية والتدخل في الوقت المناسب يمكن أن يحسن حياة هؤلاء النساء.<ref name="pmid31378287">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Matteson KA, Zaluski KM |عنوان=Menstrual health as a part of preventive health care |صحيفة=Obstetrics and Gynecology Clinics of North America |المجلد=46 |العدد=3 |صفحات=441–53 |تاريخ=September 2019 |pmid=31378287 |doi=10.1016/j.ogc.2019.04.004 |النوع= Review}}</ref>

تُفيد بعض المصادر بأنَّ الدورة الشهرية تؤُثر على الحالة المزاجيّة للمرأة وتسبب الشعور بالاكتئاب والعصبيّة يمكن أن تُساهِم أيضًا في زيادة تعاطفهن مع الآخرين،<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Schmidt PJ, Nieman LK, Danaceau MA, Adams LF, Rubinow DR | عنوان = Differential behavioral effects of gonadal steroids in women with and in those without premenstrual syndrome | صحيفة = N. Engl. J. Med. | المجلد = 338 | العدد = 4 | صفحات = 209–16 | تاريخ = januar 1998 | pmid = 9435325 | doi = 10.1056/NEJM199801223380401 }}</ref> قبل وأثناء فترة الحيض. وأنَّه يعتقدُ الخبراء أن هذه التغيرات العاطفيّة تحدث نتيجة لتقلب مستويات الهرمونات والتي يمكن من شأنها أنّ تؤثر على المواد الكيميائية في الدِّماغ.<ref>{{استشهاد ويب
|مؤلف = Jayne Leonard
|تاريخ = January 15, 2020
|عنوان = Depression during period: Everything you need to know
|مسار = https://www.medicalnewstoday.com/articles/327490#why-hormones-affect-mood
|مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210808174407/https://www.medicalnewstoday.com/articles/327490
|تاريخ أرشيف =2021-08-08
|مكان =medicalnewstoday
|تاريخ الوصول = 6 أغسطس 2021
}}</ref><ref group="ar">{{استشهاد ويب
|مؤلف = د. أسيل عبويني
|تاريخ = 5 نوفمبر 2020
|عنوان = الحالة النفسية للمرأة أثناء الدورة الشهرية
|مسار = https://www.webteb.com/articles/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D9%84%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A%D8%A9-%D9%84%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%A9-%D8%A7%D8%AB%D9%86%D8%A7%D8%A1-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%87%D8%B1%D9%8A%D8%A9_25992
|مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210808174403/https://www.webteb.com/articles/الحالة-النفسية-للمراة-اثناء-الدورة-الشهرية_25992
|تاريخ أرشيف =2021-08-08|مكان =ويب طب
|تاريخ الوصول = 8 أغسطس 2021
}}</ref> في حين تذكر مصادر أُخرى بأنّه غالبًا ما يُعزى تقلب مزاج المرأة الطبيعي بشكلٍ خاطئٍ إلى الدورة الشهرية، وأنّ الكثير من الأبحاث التي تدعم هذا ضعيفةً. وأنّه هناك زيادةٌ صغيرةٌ جدًا في تقلبات المزاج خلال الطور الأصفري والحيض، وانخفاض مماثلٍ خلال بقية الدورة.{{sfn|Else-Quest|Hyde|2021|pp= 258–61}} حيث يُؤدي تغيير مستويات الإستروجين والبروجسترون خلال الدورة الشهرية إلى تأثيراتٍ جهازيةٍ على جوانب من وظائف الأعضاء بما في ذلك [[دماغ|الدماغ]] و[[أيض|الأيض]] و[[جهاز عضلي هيكلي|الجهاز العضلي الهيكلي]]. يُمكن أنّّ تكون النتيجة تغييرات فسيولوجية خفيفة يمكن مُلاحظتها في الأداء الرياضي للمرأة بما في ذلك القوة والأداء الحيهوائي والأداء اللاهوائي.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Carmichael MA, Thomson RL, Moran LJ, Wycherley TP |عنوان=The impact of menstrual cycle phase on athletes' performance: a narrative review |صحيفة=Int J Environ Res Public Health |المجلد=18 |العدد=4 |تاريخ=February 2021 |pmid=33572406 |pmc=7916245 |doi=10.3390/ijerph18041667 |النوع=Review}}</ref> وأنّه لوحظت تغيراتٌ في الدماغ خلال الدورة الشهرية<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Pletzer B, Harris TA, Scheuringer A, Hidalgo-Lopez E |عنوان=The cycling brain: menstrual cycle related fluctuations in hippocampal and fronto-striatal activation and connectivity during cognitive tasks |صحيفة=Neuropsychopharmacology |المجلد=44 |العدد=11 |صفحات=1867–75 |تاريخ=October 2019 |pmid=31195407 |pmc=6785086 |doi=10.1038/s41386-019-0435-3 }}</ref> لكنها لا تُترجم إلى تغييراتٍ قابلةٍ للقياس في التحصيل الفكري -بما في ذلك الأداء الأكاديمي وحل المشكلات والذاكرة والإبداع.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Le J, Thomas N, Gurvich C |عنوان=Cognition, the menstrual cycle, and premenstrual disorders: a review |صحيفة=Brain Sci |المجلد=10 |العدد=4 |تاريخ=March 2020 |pmid=32230889 |pmc=7226433 |doi=10.3390/brainsci10040198 |النوع=Review}}</ref> وأيضًا من المحتمل أن يكون تحسن القدرة على التفكير أثناء مرحلة الحيض من الدورة الشهرية ناتجًا عن انخفاض مستويات هرمون الإستروجين والبروجسترون.{{sfn|Else-Quest|Hyde|2021|pp= 258–61}}

تتميز الإباضة لدى بعض النساء بألمٍ مُختلفٍ يُدعى [[ألم الإباضة]]{{ملا|قد يكون الألم غير المعهود في منتصف الدورة الشهرية ناتجًا عن حالات طبية مثل [[حمل خارج الرحم]] أو تمزق [[كيسة مبيضية|الكيسة المِبيضيِّة]]<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Kruszka PS, Kruszka SJ |عنوان=Evaluation of acute pelvic pain in women |صحيفة=Am Fam Physician |المجلد=82 |العدد=2 |صفحات=141–47 |تاريخ=July 2010 |pmid=20642266 |مسار=https://www.aafp.org/afp/2010/0715/p141.html |النوع=Review |تاريخ الوصول=4 March 2021 |تاريخ أرشيف=27 January 2021 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20210127180019/https://www.aafp.org/afp/2010/0715/p141.html |حالة المسار=live }}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان= Acute and Emergency Care in Athletic Training |عدة مؤلفين= Cleary M, Flanagan KW |ناشر= Human Kinetics |تاريخ= 2019 |صفحة= [https://books.google.com/books?id=_dWLDwAAQBAJ&pg=PA340&dq=Mittelschmerz+ectopic&hl=en&newbks=1&newbks_redir=0&sa=X&ved=2ahUKEwiEufDo15LvAhXaaM0KHdTHBbYQuwUwAHoECAAQCA#v=onepage&q=Mittelschmerz%20ectopic&f=false 340]}}</ref> أو يمكن الخلط بينه وبين [[التهاب الزائدة الدودية]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين= Brott NR, Le JK |عنوان= Mittelschmerz |صحيفة= Stat Pearls [Internet] |تاريخ= 2020 |pmid= 31747229 |مسار= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549822/ |النوع= Review |تاريخ الوصول= 4 March 2021 |تاريخ أرشيف= 28 May 2021 |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210528022522/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549822/ |حالة المسار= live }}</ref>}} (مصطلحٌ ألمانيٌّ يعني ألم منتصف الدورة). يرتبط سبب الألم بتمزق الجرِيب، ممّا يتسبب في فقدان كميةٍ صغيرةٍ من الدم.{{sfn|Tortora|2017|p=945}}

وحتى عندما تكون مستويات الهرمونات في الدورة الشهرية طبيعيةً، يُمكن أن تزيد من حدوث اضطراباتٍ مثل [[مرض مناعي ذاتي|أمراض المناعة الذاتية]]<ref name="pmid28390570">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Talsania M, Scofield RH |عنوان=Menopause and rheumatic disease |صحيفة=Rheumatic Diseases Clinics of North America |المجلد=43 |العدد=2 |صفحات=287–302 |تاريخ=May 2017 |pmid=28390570 |pmc=5385852 |doi=10.1016/j.rdc.2016.12.011 |النوع= Review}}</ref> التي قد تنجم عن تعزيز هرمون الاستروجين في [[جهاز مناعي|الجهاز المناعي]].<ref name="Reed2018" />

حوالي 40% من النساء المصابات [[صرع|بالصَّرع]] يجدن أنَّ [[نوبة (طب)|النوبات]] تحدث بشكلٍ متكررٍ أكثر في مراحلَ معينةٍ من الدورة الشهريّة. قد يكون هذا [[صرع حيضي|الصرع الحيضي]] ناتجًا عن انخفاض في هرمون البروجسترون إذا حدث خلال الطور الأصفري أو الحيض، أو زيادةً في هرمون الإستروجين إذا حدث عند الإباضة. ويُمكن للنساء اللَّواتي لديهنَّ فتراتٌ منتظمة تناول الأدوية قبل وأثناء الحيض مباشرةً. وتشمل الخيارات مكملات البروجسترون، وزيادة جرعة الدواء العادي [[مضاد اختلاج|المضاد للاختلاج]]، أو إضافة مضادات الاختلاج مؤقتًا مثل [[كلوبازام|كلوباسام]] أو [[أسيتازولاميد]]. إذا كان هذا غير فعال، أو عندما تكون الدورة الشهرية للمرأة غير منتظمةٍ، فإن العلاج هو إيقاف الدورة الشهرية. يُمكن تحقيق ذلك باستخدام [[ميدروكسي بروجيستيرون]] أو [[تريبتوريلين]] أو [[غوزيريلين]] أو عن طريق الاستخدام المستمر لوسائل منعِ الحمل الفمويَّة.<ref name="pmid31608992">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Maguire MJ, Nevitt SJ |عنوان=Treatments for seizures in catamenial (menstrual-related) epilepsy |صحيفة=The Cochrane Database of Systematic Reviews |المجلد=10 |صفحات=CD013225 |تاريخ=October 2019 |pmid=31608992 |pmc=6953347 |doi=10.1002/14651858.CD013225.pub2 }}</ref><ref name="pmid25079452">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Sveinsson O, Tomson T |عنوان=Epilepsy and menopause: potential implications for pharmacotherapy |صحيفة=Drugs & Aging |المجلد=31 |العدد=9 |صفحات=671–75 |تاريخ=September 2014 |pmid=25079452 |doi=10.1007/s40266-014-0201-5 }}</ref>

=== آلام الثدي الدورية ===
تبدأُ [[ألم|آلام]] الثدي الدورية عادةً قبل يومٍ أو ثلاثة أيامٍ وقد تكون بمدةٍ أكبر من بداية الدورة الشهرية وتتحسن في نهايتها،<ref>{{استشهاد ويب
|مؤلف = Laurie Ray
|تاريخ = April 23, 2019
|عنوان = Breast pain and the menstrual cycle
|مسار = https://helloclue.com/articles/culture/what-was-it-like-to-get-your-period-in-ancient-greece
|مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210807154718/https://helloclue.com/articles/culture/what-was-it-like-to-get-your-period-in-ancient-greece
|تاريخ أرشيف =2021-08-07|مكان =helloclue
|لغة = en
|تاريخ الوصول = 6 أغسطس 2021
}}</ref> وغالبًا ما تكون في المنطقة العلوية الخارجيَّة من الثديين كليهما الأيمن والأيسر، ولكن يمكن أن تمتدَّ إلى الإبطين وإلى الذراعين أحيانًا، ولا يُعد ألم الثدي الدوري عرضًا من أعراضِ [[سرطان الثدي]]، كما لا يزيدُ خطر الإصابة بهذا السرطان،<ref group="ar">{{استشهاد ويب|مسار=https://www.kaahe.org/health/ar/3945-%D8%A3%D9%84%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%8A.html|عنوان=ألم الثدي الدوري|تاريخ=22 فبراير 2012|مكان=[[موسوعة الملك عبد الله بن عبد العزيز العربية للمحتوى الصحي]]|تاريخ الوصول=7 أبريل 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20171111011034/http://www.kaahe.org:80/health/ar/3945-ألم-الثدي-الدوري.html | تاريخ أرشيف = 11 نوفمبر 2017 }}</ref> سبب الألم الدوري غير واضح، وهو شائع الحصول بين النساء إذ يصيب قرابة 30% منهنّ، ولكن من المرجح أن له علاقةً بالتغيرات التي تحدث في مستويات [[هرمون|الهرمونات]] في الفترات المختلفة من الدورة الشهرية، كما قد يَكون بسبب استخدام [[حبوب منع الحمل]] أو الأدوية المعالجة الهرمونية المعوضة أو الأدوية الأخرى كبعض [[مضاد حيوي|المضادات الحيويَّة]] وبعض الأدوية الخافضة [[ارتفاع ضغط الدم|لضغط الدم]] وبعض الأدوية النفسيَّة، وربما له علاقة أيضًا [[تدخين|بالتدخين]] و[[كافيين|الكافيين]] والأعشاب الطبيَّة.

قد لا تكون لآلام الثدي علاقةٌ بالدورة الشهرية أو قد تستمر طوال مدتها- بمعنى أنها لا تأتي وتختفي في الفترة ما حولها-، وفي هذه الحالات قد تكون آلامًا غير دوريةٍ.<ref name=":9">Staradub, V.L. (2015). [http://www.uptodate.com/contents/common-breast-problems-beyond-the-basics Patient information: Common breast problems (Beyond the Basics)]. In D.S. Basow (Ed.),&nbsp;''[[آب تو ديت|UpToDate]]''.&nbsp;Retrieved in April 7, 2016. {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170504000121/http://www.uptodate.com/contents/common-breast-problems-beyond-the-basics |date=04 مايو 2017}}</ref> آلام الثدي غير الدورية قد تُسبب لدى نسبةٍ قليلةٍ من النساء سرطان الثدي، ولكنها غالبًا ما تكون بِسبب مُشكلةٍ خارج الثدي، فقد تكون المشكلة في العضلات والأنسجة المحيطة به أو [[عمود فقري|بالعمود الفقري]] أو بأعضاء أجهزة جسم الإنسان الأُخرى.<ref name=":9" /><ref group="ar">{{استشهاد ويب
|مؤلف =سلام عمر
|تاريخ = 4 يناير 2021
|عنوان = ألم الثدي قبل الدورة
|مسار = https://www.webteb.com/articles/%D8%A7%D9%84%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A-%D9%82%D8%A8%D9%84-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D8%A9_27474
|مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210807154718/https://www.webteb.com/articles/الم-الثدي-قبل-الدورة_27474
|تاريخ أرشيف =2021-08-07|مكان =ويب طب
|تاريخ الوصول = 6 أغسطس 2021
}}</ref><ref group="ar">{{استشهاد ويب
|عنوان = آلام الثدي
|مسار = https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/breast-pain/symptoms-causes/syc-20350423
|مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210807155203/https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/breast-pain/symptoms-causes/syc-20350423
|تاريخ أرشيف =2021-08-07|مكان =mayoclinic
|تاريخ الوصول = 6 أغسطس 2021
}}</ref>

=== السلوك الغذائي ===
وُجد أن النَّظام الغدائيِّ يتغير عند النساء خلال المراحل المُختلفة من الدورة الشهرية، حيث يزداد تناول الطعام بنحو 10% خلال [[طور أصفري|الطُّور الأصفريّ]] مقارنةً [[طور جريبي|بالطور الجٌريبي]].<ref name=":22">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Dye|الأول=L.|مؤلف2-الأخير=Blundell|مؤلف2-الأول=J. E.|تاريخ=1997-06-01|عنوان=Menstrual cycle and appetite control: implications for weight regulation.|مسار= http://humrep.oxfordjournals.org/content/12/6/1142|صحيفة=Human Reproduction|لغة=en|المجلد=12|العدد=6|صفحات=1142–1151|doi=10.1093/humrep/12.6.1142|issn=0268-1161|pmid=9221991|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200315230352/https://academic.oup.com/humrep/article/12/6/1142/573355|تاريخ أرشيف=2020-02-24}}</ref><ref name=":44">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Buffenstein|الأول=Rochelle|مؤلف2-الأخير=Poppitt|مؤلف2-الأول=Sally D.|مؤلف3-الأخير=McDevitt|مؤلف3-الأول=Regina M.|مؤلف4-الأخير=Prentice|مؤلف4-الأول=Andrew M.|تاريخ=1995-12-01|عنوان=Food intake and the menstrual cycle: A retrospective analysis, with implications for appetite research|مسار=https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/0031938495020039|صحيفة=Physiology & Behavior|المجلد=58|العدد=6|صفحات=1067–1077|doi=10.1016/0031-9384(95)02003-9| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20121224113633/http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/0031938495020039 | تاريخ أرشيف = 24 ديسمبر 2012 }}</ref>

أظهرت دراسات مُختلفة أنَّه خلال الطُّور الأصفريّ تستهلك النساء المزيد من [[سكريات|الكربوهيدرات]] و[[بروتين|البروتينات]] و[[دهن|الدهون]] وأن استهلاك الطاقة على مدار 24 ساعةً يزيد بنسبة 2.5 إلى 11.5%.<ref name=":02">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Davidsen|الأول=L.|مؤلف2-الأخير=Vistisen|مؤلف2-الأول=B.|مؤلف3-الأخير=Astrup|مؤلف3-الأول=A.|تاريخ=2007-08-07|عنوان=Impact of the menstrual cycle on determinants of energy balance: a putative role in weight loss attempts|مسار= http://www.nature.com/ijo/journal/v31/n12/full/0803699a.html|صحيفة=International Journal of Obesity|لغة=en|المجلد=31|العدد=12|صفحات=1777–1785|doi=10.1038/sj.ijo.0803699|issn=0307-0565|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20170618233037/http://www.nature.com:80/ijo/journal/v31/n12/full/0803699a.html|تاريخ أرشيف=2017-06-18}}</ref> قد تكون زيادة تناول الطعام خلال الطور الأصفري مُرتبطةً بزيادة تفضيل الأطعمةِ الحلوة والدهنية، والتي تحدث بشكلٍ طبيعي وتكثف خلال الطور الأصفري من الدورة الشهرية.<ref name=":02" /> ويرجع ذلك إلى زيادة الحاجة إلى الأيض خلال هذه المرحلة.<ref name=":03"/> تَميل النساء إلى الرغبة الشديدة في تناول [[شوكولاتة|الشوكولاتة]] على وجهِ الخصوص وتَزيد هذه الرّغبة خلال الطُّور الأصفريِّ.<ref name=":02" />

النساء الَّتي تَُعاني من [[متلازمة سابقة للحيض|المتلازمةِ السابقة للحيض]] تَشتكي من التغيرات في الشهيّة طوال الدورة الشهرية أكثر من غير المصابات بالمتلازمة السابقة للحيض، قد يكون هذا بسبب الحساسية المفرطة للتغيرات في مستويات الهرمونات.<ref name=":44"/> النساء المصاباتِ بالمتلازمة السابقة للحيض، مثل النساء الأُخريات يَزداد لديهن مُعدّل تناول الطعام أثناء [[طور أصفري|الطور الأصفري]] من [[طور جريبي|الطور الجٌريبي]].<ref name=":32">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Wurtman|الأول=Judith J.|مؤلف2-الأخير=Brzezinski|مؤلف2-الأول=Amnon|مؤلف3-الأخير=Wurtman|مؤلف3-الأول=Richard J.|مؤلف4-الأخير=Laferrere|مؤلف4-الأول=Blandine|عنوان=Effect of nutrient intake on premenstrual depression|مسار=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/0002937889906716|صحيفة=American Journal of Obstetrics and Gynecology|المجلد=161|العدد=5|صفحات=1228–1234|doi=10.1016/0002-9378(89)90671-6| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190330205958/https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/0002937889906716 | تاريخ أرشيف = 30 مارس 2019 }}</ref> لم تجد الدراسات أي فارق لتفضيلات الطعام بين النساء المُصابات أو غير المصابات بالمُتلازمة السابقة للحيضِ.<ref name=":22"/>

استُخدمت مستوياتٍ مُختلفةً من هرمونات المِبيض أثناء مراحل مختلفةٍ من الدورة الشهرية لشرح التغيرات السلوكيَّة في تناول الطعام. ثبت أن البروجسترون يُعزز تخزين الدهون مِمّا يُؤدي إلى زيادة تناول الأطعمة الدهنية خلال الطور الأصفري، حيث توجد مستوياتٌ أعلى من البروجسترون. بالإضافة إلى ذلك فإنَّ [[دوبامين|الدُّوبامين]] يصبح غير فعّالٍ مع وجود مستوياتٍ عاليةٍ من هرمون [[إستروجين|الإستروجين]] فلا يستطيع الدوبامين تحويل هرمون [[نورإبينفرين|النورإبينفرين]] الذي يعزّز الشهية، وهذا هو السبب في أن مستويات هرمون الاستروجين المرتفعة تؤدي إلى انخفاض الشهية.<ref name=":44"/> وُجد في البشر، أن مستوى هرمونات الإباضة خلال الدورة الشهرية تؤثّر على احتمالية الإفراط في تناول الطعام.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Klump|الأول=K. L.|مؤلف2-الأخير=Keel|مؤلف2-الأول=P. K.|مؤلف3-الأخير=Culbert|مؤلف3-الأول=K. M.|مؤلف4-الأخير=Edler|مؤلف4-الأول=C.|تاريخ=2008-12-01|عنوان=Ovarian hormones and binge eating: exploring associations in community samples|مسار= https://www.cambridge.org/core/journals/psychological-medicine/article/ovarian-hormones-and-binge-eating-exploring-associations-in-community-samples/5B0E3D02F83C7B1E4E27B441658BE985|صحيفة=Psychological Medicine|المجلد=38|العدد=12|صفحات=1749–1757|doi=10.1017/S0033291708002997|issn=1469-8978|pmc=2885896|pmid=18307829|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200224060123/http://journals.cambridge.org/article_S0033291708002997|تاريخ أرشيف=2020-02-24}}</ref>

افترض أنّ استخدام [[حبوب منع الحمل]] تُؤثر على السلوك الغدائي، وذلك لأنها تقلل أو تقضي على التغيرات في مستويات الهرمونات.<ref name=":22"/> ُيعتبر [[ناقل عصبي|الناقل العصبي]] [[سيروتونين|السيروتونين]] وغيره مسؤولًا عن تثبيط الرغبة في الأكل والسيطرة على حجم الوجبة،<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Blundell|الأول=J. E.|تاريخ=1984-12-01|عنوان=Serotonin and appetite|مسار= https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/0028390884900984|صحيفة=Neuropharmacology|المجلد=23|العدد=12, Part 2|صفحات=1537–1551|doi=10.1016/0028-3908(84)90098-4|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200315230449/https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/0028390884900984|تاريخ أرشيف=2020-03-12}}</ref>، ويُنَظِّم من قِبَل هرمونات المِبيض.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Bethea|الأول=C. L.|مؤلف2-الأخير=Gundlah|مؤلف2-الأول=C.|مؤلف3-الأخير=Mirkes|مؤلف3-الأول=S. J.|تاريخ=2000-01-01|عنوان=Ovarian steroid action in the serotonin neural system of macaques|مسار=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10965505/|صحيفة=Novartis Foundation Symposium|المجلد=230|صفحات=112–130; discussion 130-133|issn=1528-2511|pmid=10965505| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160919060021/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10965505 | تاريخ أرشيف = 19 سبتمبر 2016 }}</ref>

يُؤثر عددٌ من العوامل على ما إذا كانت أنظمةً غذائية معينة مثل اتباع نظام غذائي، ستؤثر على الدورة الشهرية منها العمر فالنساء الأصغر سنًا أكثر عرضةً لاضطرابات الدورة الشهرية بسبب نظامهن الغذائي. يمكن أيضًا أنَّ يؤدي فقدان الوزن بشكل كبير عمومًا إلى زيادة احتمالية الإصابة باضطرابات الدورة الشهرية. أخيرًا تَتأثر الدورة الشهرية بالنظام الغذائي النباتي أكثر من تأثرها بالوجبات غير النَّباتية.<ref name=":22"/>

=== الوزن ===
يُمكن للوزن أن يؤثر على الدورة الشهرية حيث أظهرت العديد من الدراسات أنَّ النِّساء التي تُعاني من السُمنة أكثر عرضةً لاضطرابات الدّورة الشهريِّة مُقارنةً بالنساء غير البَديناتِ. يحدثُ ضُعف التَبويضِ لدى النساء التي تُعاني من السُّمنة بسبب اختلالِ تنظيم محور المِهاد -النُّخامِية -المِبيض. زيادة وزن الجسم وزيادة الأنسجة الدهنية خاصةً في المنطقة الوسطى من الجسم، يمكن أن يخل بتوازن هرموناتِ [[ستيرويد|الستيرويد]] مثل [[أندروجين|الأندروجينات]] و[[إستروجين|الإستروجين]] و{{وإو|الغلوبولين الرابط لهرمون الجنس|Sex hormone-binding globulin}} (SHBG). تُؤدي التغييرات في الغلوبولين الرابط لهرمون الجنس أيضًا إلى تغييرٍ في إطلاق الأندروجينات والإستروجين في الأنسجة المستهدفة.<ref>{{استشهاد ويب
|مؤلف = Endocrinol Metab
|تاريخ = 2017 Jun 23
|عنوان =Body Weight Changes in Obese Women and Menstruation
|مسار = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5503866/
|مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210812162130/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5503866/
|تاريخ أرشيف =2021-08-12|لغة = en
|تاريخ الوصول =11 أغسطس 2021
}}</ref> أُفيد بأنَّ الوزن الزائد عاملٌ مهمٌّ في تشنجات الرحم أثناء الدورة الشهرية ويزيد من احتمال الألم لفتراتٍ طويلةٍ بالإضافةِ إلى غزارة النزيف.<ref>{{استشهاد ويب
|مؤلف = Dr. Vedrana Högqvist Tabor
|تاريخ =November 18, 2015
|عنوان = How weight, height, and age affect your menstrual cycle
|مسار = https://helloclue.com/articles/cycle-a-z/how-weight-height-age-affect-your-menstrual-cycle
|مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210811194121/https://helloclue.com/articles/cycle-a-z/how-weight-height-age-affect-your-menstrual-cycle
|تاريخ أرشيف =2021-08-11|مكان =helloclue
|لغة = en
|تاريخ الوصول =11 أغسطس 2021
}}</ref> اضطرابات الدورة الشهرية لا تقتصر على السمنة فقط وإنَّما يُمكن لفقدان الوزن أيضًا أن يسبب في توقف الدورة الشهرية أو عدم إنتظامها، فعدم دُخول كمياتٍ كافيةٍ من السعرات الحرارية للجسم قد يسبب مشكلات في التَّبويض.<ref group="ar">{{استشهاد ويب
|مؤلف = رهام دعباس
|تاريخ = 22 أبريل 2019
|عنوان = أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية
|مسار = https://www.webteb.com/articles/%D8%A7%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8-%D8%B9%D8%AF%D9%85-%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%B8%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%87%D8%B1%D9%8A%D8%A9_20923
|مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210127013137/https://www.webteb.com/articles/اسباب-عدم-انتظام-الدورة-الشهرية_20923
|تاريخ أرشيف =2021-01-27|مكان =ويب طب
|تاريخ الوصول = 11 أغسطس 2021
}}</ref>

=== تعاطي المخدرات ===
وجدت بعض الدراسات نتائج مُتَبَايِنةً حول تَأثير الدورة الشهريّة على [[الكحول والصحة|استهلاك الكحول]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Carroll|الأول=Haley A.|مؤلف2-الأخير=Lustyk|مؤلف2-الأول=M. Kathleen B.|مؤلف3-الأخير=Larimer|مؤلف3-الأول=Mary E.|تاريخ=2015-08-21|عنوان=The relationship between alcohol consumption and menstrual cycle: a review of the literature|مسار=https://link.springer.com/article/10.1007/s00737-015-0568-2|صحيفة=Archives of Women's Mental Health|لغة=en|المجلد=18|العدد=6|صفحات=773–781|doi=10.1007/s00737-015-0568-2|issn=1434-1816| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190402072950/https://link.springer.com/article/10.1007/s00737-015-0568-2 | تاريخ أرشيف = 2 أبريل 2019 }}</ref> ومع ذلك، هناك بعضُ الأدلة التي تُشير إلى أنَّ استهلاك الكحول يزيد بشكلٍ كبيرٍ خلال الطور الأصفرية، خاصةً إذا كان الشخص المُتعاطِي يستهلك الكحول بشكلٍ كبيرٍ، أو مُصابًا ب[[كحولية|إدمان الكحول]].<ref name=":03">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Gailliot|الأول=Matthew T.|مؤلف2-الأخير=Hildebrandt|مؤلف2-الأول=Britny|مؤلف3-الأخير=Eckel|مؤلف3-الأول=Lisa A.|مؤلف4-الأخير=Baumeister|مؤلف4-الأول=Roy F.|عنوان=A theory of limited metabolic energy and premenstrual syndrome symptoms: Increased metabolic demands during the luteal phase divert metabolic resources from and impair self-control.|مسار=http://doi.apa.org/getdoi.cfm?doi=10.1037/a0018525|صحيفة=Review of General Psychology|المجلد=14|العدد=3|صفحات=269–282|doi=10.1037/a0018525| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210812145642/http://journals.sagepub.com/doi/10.1037/a0018525 | تاريخ أرشيف = 12 أغسطس 2021 }}</ref>

يزيد مِقدار تعاطي المخدرات بشكلٍ عام مع [[متلازمة سابقة للحيض|المتلازمة السابقة للحيض]]، وغالبًا مع المواد المُسببة للإدمان مثل [[نيكوتين|النيكوتين]] و[[تبغ|التبغ]] و[[كوكايين|الكوكايين]]،<ref name=":03" /> وهناك نظرياتٌ تزعم بأنَّ هذا المستوى الأعلى من تَعاطي المُخدرات قد يكون بسبب ضعف القدرة على ضبط النفس نتيجة لمتطلبات الأيضية العالية خلال [[طور أصفري|الطور الأصفري]]، وهي الفترة التي تخصص فيها طاقةٌ استقلابيةٌ كبيرةٌ للمِبيِّضين. ولذلك يُمكن أن يؤدي هذا الإحتياج الأيضي المتزايد في المبيض إلى تحويل الطاقة بعيدًا عن العمليات الأخرى خلال هذه المرحلة من الدورة الشهرية ومن ثم إضعافُها.<ref name=":03" />

=== تأثير فيروس كورونا ===
أظهرت الدراسات أنّ بعض النساء اللَّواتي تعرضن للإصابة [[مرض فيروس كورونا 2019|بِكوفيد-19]]، عانين من عدم انتظام الدورة الشهرية أو تخثرٍ غير عاديٍّ لدماء الحيض أو تفاقم متلازمة سابقة للحيض (PMS).<ref>{{استشهاد ويب
|عنوان = COVID-19 Vaccines and the Menstrual Cycle
|مسار = https://covid19.nih.gov/news-and-stories/covid-19-vaccines-and-menstrual-cycle
|مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210809171151/https://covid19.nih.gov/news-and-stories/covid-19-vaccines-and-menstrual-cycle
|تاريخ أرشيف =2021-08-09|مكان =NIH
|لغة = en
|تاريخ الوصول = 9 أغسطس 2021
}}</ref> قد لا تقتصر تغيرات الدورة الشهرية على المُصابين بكوفيد-19 فقط. يُمكن أن تحصل بعد تلقي لقاح كوفيد-19 أيضًا، وتتضمن هذه التغيرات المدة والتدفق والأعراض المصاحبة مثل الألم. يَميل الخُبراء الطبيون للاعتقاد أنّ السبب يعود إلى الجهاز المناعي في بِطانة الرحم، وحدوث ردّ فعلٍ جسديٍّ على اللقاح.<ref group="ar">{{استشهاد ويب
|مؤلف = ريتشل شراير وأولغا روبنسون
|تاريخ = 13 مايو 2021
|عنوان = لقاح كورونا: أخبار مضللة جديدة تزعم أن للقاح كوفيد تأثيرا على الدورة الشهرية
|مسار = https://www.bbc.com/arabic/science-and-tech-57102219.amp
|مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210809033738/https://www.bbc.com/arabic/science-and-tech-57102219.amp
|تاريخ أرشيف =2021-08-09
|مكان =بي بي سي
|تاريخ الوصول = 9 أغسطس 2021
}}</ref> ومن التفسيرات المُحتملة أيضًا الإجهاد، بحيث أنه من المعروف جيدًا بأنَّ الإجهاد يُسبب اضطرابات الدورة الشهريِّة عن طريق تشويش [[مهاد|المهاد]] -[[غدة نخامية|الغدة النخامية]] -المِبيض (وهو النظام الهرموني الذي يستخدمه [[دماغ|الدماغ]] للتواصل مع المِبيَّضين).<ref>{{استشهاد ويب
|مؤلف = Maria Cohut
|تاريخ = February 17, 2021
|عنوان =Long COVID and periods: The unspoken impact on female well-being
|مسار = https://www.medicalnewstoday.com/articles/long-covid-and-periods-the-unspoken-impact-on-female-well-being#Doctors-perspectives
|مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210809171147/https://www.medicalnewstoday.com/articles/long-covid-and-periods-the-unspoken-impact-on-female-well-being
|تاريخ أرشيف =2021-08-09
|لغة = en
|تاريخ الوصول = 9 أغسطس 2021
}}</ref> لكن للآن ما يزال غير واضحٍ سبب تأثر الدورة الشهرية أثناء وبعد كوفيد-19. أو ما هي العلاقة المُحتملة بين اللقاحات وعدم انتظام الدورة الشهرية أو غَزارة نزِيفها.<ref group="ar">{{استشهاد ويب
|تاريخ = 17.05.2021
|عنوان = أحدث أعراض لقاح كورونا.. تغيرات مؤقتة في الطمث!
|مسار = https://m.dw.com/ar/%D8%A3%D8%AD%D8%AF%D8%AB-%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6-%D9%84%D9%82%D8%A7%D8%AD-%D9%83%D9%88%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7-%D8%AA%D8%BA%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D8%AA-%D9%85%D8%A4%D9%82%D8%AA%D8%A9-%D9%81%D9%8A-%D8%A7%D9%84%D8%B7%D9%85%D8%AB/a-57541224
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210809171212/https://www.dw.com/ar/أحدث-أعراض-لقاح-كورونا-تغيرات-مؤقتة-في-الطمث/a-57541224| تاريخ أرشيف = 9 أغسطس 2021
|مكان =dw
|تاريخ الوصول = 9 أغسطس 2021
}}</ref>

== الخصوبة ==
{{مفصلة|الوعي بالخصوبة}}
الفترة الأكثر خصوبةً والتي تُعرف على أنّها الفترة التي يكون فيها أعلى احتماليَّة للحمل نتيجةً [[جماع|للجماع]]، تكون من 5 أيام قبل الإباضة إلى يوم أو يومين بعد الإباضة.<ref>Weschler (2002), pp.242,374</ref> في دورةٍ مُدتها 28 يومًا مع الطور الأصفري لمدة 14 يومًا.

طُورت عددٌ من الطرق لمساعدة النساء على تقييم خصوبتهنَّ نسبيًا. تُسمى الطرق التي تعتمد فقط على الحساب بالتقويم بحيث يُحسب طول الدورة الشهرية لمدة 6 أشهر بتقويم الدورة الشهرية.<ref name=who>{{استشهاد بدورية محكمة |عنوان=Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use:Fertility awareness-based methods | سلسلة = Third edition |ناشر=World Health Organization |سنة=2004 |مسار=http://www.who.int/reproductive-health/publications/mec/fab.html |تاريخ الوصول=29. april 2008 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160610055017/http://www.who.int/reproductivehealth/publications/ | تاريخ أرشيف = 10 يونيو 2016 }}</ref> تُعرف الطرق التي تتطلب مراقبة واحدٍ أو أكثر من العلامات الأساسيَّة الثلاثة للخصوبة، درجة حرارة الجسم الأسّاسية والإفرازات المهبليَّة (إفرازات الرحم) ومنطقة [[عنق الرحم|عُنق الرحم]]<ref>Weschler (2002), p.52</ref> بالطرق القائمة على الأعراض.<ref name=who/> هناك أيضًا اختباراتٌ للبول يمكنها الكشف عن وجود هرمون المُلوتِن الذي يُفرز قبل الإباضة بـ24 إلى 36 ساعةٍ؛ تُعرف هذه الاختبارات باسم اختبارات الإباضة، وهي متوفرةٌ بدون وصفةٍ طبيةٍ في معظم متاجر البقالة. هناك أيضًا أجهزةٌ إلكترونيةٌ يمكنها قياس درجة حرارة الجسم الأساسية أو نتائج اختبار البول أو التغيرات في اللعاب.

تتأثرُ خصوبة المرأة أيضًا بعمرها.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | مؤلف = Leridon H | عنوان = Can assisted reproduction technology compensate for the natural decline in fertility with age? A model assessment | مسار = https://archive.org/details/sim_human-reproduction_2004-07_19_7/page/1548 | صحيفة = Hum. Reprod. | المجلد = 19 | العدد = 7 | صفحات = 1548–53 | تاريخ = juli 2004 | pmid = 15205397 | doi = 10.1093/humrep/deh304 }}</ref> نظرًا لأن إجمالي كمية البويضات لدى المرأة تتشكل وهي لا تزال جنينًا،<ref>{{استشهاد ويب | الأخير = Krock | الأول = Lexi | عنوان = Fertility Throughout Life | عمل = 18 Ways to Make a Baby | ناشر = NOVA Online |تاريخ=oktober 2001 | مسار = http://www.pbs.org/wgbh/nova/baby/fert_text.html | تاريخ الوصول = 24. december 2006 |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210301204458/https://www.pbs.org/wgbh/nova/baby/fert_text.html|تاريخ أرشيف=2021-03-01}}
{{استشهاد ويب | الأخير = Haines | الأول = Cynthiac | عنوان = Your Guide to the Female Reproductive System | عمل = The Cleveland Clinic Women's Health Center | ناشر = WebMD |تاريخ=januar 2006 | مسار = http://www.webmd.com/content/article/51/40619.htm | تاريخ الوصول = 24. december 2006 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210603161352/https://www.webmd.com/sex-relationships/guide/your-guide-female-reproductive-system | تاريخ أرشيف = 3 يونيو 2021 }}</ref>
ولا تبدأ الإباضة إلا بعد عقودٍ فيعتقدُ بأنَّ هذا الوقت الطويل قد يجعل [[كروماتين]] البويضات أكثر عرضةً لمشاكل الانقسام والتحلل والطفرة من الكروماتين في الحيوانات المنويَّة الذي ينتج بشكلٍ مستمرٍّ طوال الحياة الإنجابية للرجل.

ترتبط دورة الشهرية الأطول عمومًا بمعدلات حملٍ أعلى ومُعدلاتٍ أعلى للولادات الناجحةِ.<ref name="Brodin2008">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Brodin T, Bergh T, Berglund L, Hadziosmanovic N, Holte J | عنوان = Menstrual cycle length is an age-independent marker of female fertility: Results from 6271 treatment cycles of in vitro fertilization | صحيفة = Fertility and Sterility | المجلد = 90 | العدد = 5 | صفحات = 1656–1661 | سنة = 2008 | pmid = 18155201 | doi = 10.1016/j.fertnstert.2007.09.036 }}</ref>

=== وسائل منع الحمل الهرمونية ===
{{مفصلة|وسائل تحديد النسل الهرمونية}}

تمنع وسائل منع الحمل الهرمونيَّة الحمل عن طريق تثبيط إفراز الهُرمونات، الهرمون المنبِّه لِلجَرِيبِ وهرمون الملوتن والهرمون المطلق لموجة الغدَدِ التناسُليّةِ. موانع الحمل الهرمونية التي تحتوي على هرمون الإستروجين والتي تُؤخذ عن طريق الفم مثل [[حبوب منع الحمل المركبة]] (COCs، يشار إليها غالبًا باسم حبوب منع الحمل) توقف نموُّ الجرِيب المُهيمن واندفاع هرمون المُلوتن في منتصف الدورة ومن ثم الإباضة،{{sfn|Tortora|2017|p=948}} يمكن للجرعة المتسلسلة من COC وإيقافها أن تحاكي دورة الرحم وينتج نزيفًا يُشبه الدورة الشهرية. في بعض الحالات يكون هذا النزيف أخفَّ.<ref name="pmid29940996">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Polis CB, Hussain R, Berry A |عنوان=There might be blood: a scoping review on women's responses to contraceptive-induced menstrual bleeding changes |صحيفة=Reproductive Health |المجلد=15 |العدد=1 |صفحات=114 |تاريخ=June 2018 |pmid=29940996 |pmc=6020216 |doi=10.1186/s12978-018-0561-0 }}</ref>

موانع الحمل الهُرمونية التي تحتوي على البروجستين فقط لا تمنع الإباضة دائمًا ولكنها تعمل بدلًا من ذلك على منع مخاط الرحم من أن يندمج مع الحيوانات المنوية. تتوفر وسائل منع الحمل الهرمونية بأشكالٍ مُختلفةٍ مثل الحبوب و[[لصقة منع الحمل|اللاَّصقات]] و[[موانع الحمل المديدة العكوسة|الزراعة تحت الجلد]] و[[لولب هرموني|الأجهزة الهرمونية داخل الرحم]] (IUDs).{{sfn|Tortora|2017|pp=948–49}}

=== المنع بالرضاعة الطبيعية ===
تعملُ [[رضاعة طبيعية|الرضاعة الطبيعة]] على تثبيط إفراز [[هرمون مطلق لموجهة الغدد التناسلية|الهُرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية]] و[[هرمون منشط للجسم الأصفر|الهرمون المنشط للجسم الأصفر]] بِطريقة [[ارتجاع سلبي|التغذية الراجعة السلبية]]، وإذا ما كان مِقدار هذا التثبيط كافيًا فإنَّه يُؤدي إلى وقف نموُّ الجرِيبات ومنع التبويض ما يجعل من الرضاعة الطبيعية وسيلةً طبيعيةً لمنع الحمل و[[تحديد النسل]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=McNeilly AS|عنوان=Lactational control of reproduction|صحيفة=Reprod. Fertil. Dev.|المجلد=13|العدد=7–8|صفحات=583–90|سنة=2001|pmid=11999309|doi=10.1071/RD01056|مسار=http://www.publish.csiro.au/journals/abstractHTML.cfm?J=RD&V=13&I=8&F=RD01056abs.XML| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20030529233346/http://www.publish.csiro.au/journals/abstractHTML.cfm?J=RD&V=13&I=8&F=RD01056abs.XML | تاريخ أرشيف = 29 مايو 2003 }}</ref>

يُمكن للرِّضاعة الطبيعة إذا ما طُبقت بطريقةٍ مثاليةٍ أن تمنع الحمل بنسبة 98% في أول ستة شهورٍ بعد الولادة،<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Trussell|الأول=James|تاريخ=May 2011|عنوان=Contraceptive failure in the United States|صحيفة=Contraception|المجلد=83|العدد=5|صفحات=397–404|doi=10.1016/j.contraception.2011.01.021|pmc=3638209|pmid=21477680}}{{استشهاد بكتاب|الأخير=Trussell|الأول=James|تاريخ=November 2011|الفصل=Contraceptive efficacy|محرر1-الأخير=Hatcher|محرر1-الأول=Robert A.|محرر2-الأخير=Trussell|محرر2-الأول=James|محرر3-الأخير=Nelson|محرر3-الأول=Anita L.|محرر4-الأخير=Cates|محرر4-الأول=Willard Jr.|محرر5-الأخير=Kowal|محرر5-الأول=Deborah|محرر6-الأخير=Policar|محرر6-الأول=Michael S.|عنوان=Contraceptive technology|إصدار=20th revised|مكان=New York|ناشر=Ardent Media|صفحات=779–863|ردمك=978-1-59708-004-0|issn=0091-9721|oclc=781956734}}</ref> ويُشترط لذلك أمورٌ منها أن يعتمد المولود في غذائه اعتمادًا كليًا على الرضاعةِ الطبيعية،<ref name=":6">ReproLine ''The Reading Room''. [http://www.reproline.jhu.edu/english/6read/6multi/tgwg/Tgla__e.htm Lactational Amenorrhea Method] {{webarchive|url=https://web.archive.org/web/20120204104549/http://www.reproline.jhu.edu/english/6read/6multi/tgwg/Tgla__e.htm |date=4 فبراير 2012 }}, which cites:{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Zinaman M, Hughes V, Queenan J, Labbok M, Albertson B|عنوان=Acute prolactin and oxytocin responses and milk yield to infant suckling and artificial methods of expression in lactating women.|مسار=https://archive.org/details/sim_pediatrics_1992-03_89_3/page/437|صحيفة=Pediatrics|المجلد=89|العدد=3|صفحات=437–40|سنة=1992|pmid=1741218|تاريخ الوصول=29 أبريل 2022|تاريخ أرشيف=4 فبراير 2012|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20120204104549/http://www.reproline.jhu.edu/english/6read/6multi/tgwg/Tgla__e.htm|حالة المسار=dead}}</ref> وذلك لأنَّ استخدام [[المدونة الدولية لتسويق بدائل حليب الأم|بدائِل حليب الأم في تغذية الرضيع]] يُضعف من فعالية الرضاعة الطبيعية في منع الحمل، ويُشترط كذلك أن تتم الرضاعة مرةً كُل أربع ساعات في النهار وكل سِت ساعاتٍ في الليل على الأقل،<ref name=":6" /> فكلما زاد عدد الرضعاتِ كُلما ازدادت احتمالية نجاح الرضاعة الطبيعة في منع التبويض ومن ثم منع الحمل.

تستأنف المرأة دورتها الشهرية إذا ما أتمّت رضاعة مولودها في المتوسط بعد 14 أشهرٍ ونصف الشهر من الولادة، لكن النساء يختلفن فيما بينهن في ذلك بشكلٍ واضحٍ، فقد تعُود الدورة إلى بعضهنّ بعد الولادة بشهرين، والبعض الآخر قد يستمر لديهنّ انقطاع الدورة الشهرية لما قد يصل إلى 42 شهرٍ من بعد الولادة.<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Breastfeeding: Does It Really Space Babies?|عمل=The Couple to Couple League International|ناشر=Internet Archive|تاريخ=17 January 2008|مسار=https://ccli.org/nfp/ebf/spacebabies.php|تاريخ الوصول=21 September 2008|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20080117232155/http://www.ccli.org/nfp/ebf/spacebabies.php|تاريخ أرشيف=17 January 2008|حالة المسار=dead}}, which cites:
: {{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Kippley SK, Kippley JF|عنوان=The relation between breastfeeding and amenorrhea|صحيفة=Journal of obstetric, gynecologic, and neonatal nursing|المجلد=1|العدد=4|صفحات=15–21|تاريخ=November–December 1972|pmid=4485271|doi=10.1111/j.1552-6909.1972.tb00558.x}}
: {{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Sheila Kippley|عنوان=Breastfeeding survey results similar to 1971 study|صحيفة=The CCL News|تاريخ=November–December 1986|المجلد=13|العدد=3|صفحة=10}} and (January–February 1987) '''13''' (4): 5.</ref>

== العلاقة بالثقافة والمجتمع ==
لا تزالُ الثقافات في جميع أنحاء العالم تَحط من قدر الدورة الشهري، وتعتبر دم الحيض قذرًا وغير نقيٍّ، والحيض بحد ذاته كموضوع محظور. وعلى الرغم من أنَّ هذه العملية البيُولوجيَّة تُؤثر على حوالي نصف سُكان العالم، إلَّا أنَّ هناك العديد من الخُرافات والمفاهيم الخاطئة الصغيرة المُتعلقة بالحيض والتي لا تزال متداولةً في جميع أنحاء العالم.<ref>{{استشهاد ويب
|عنوان = Menstruation related myths in India: strategies for combating it

|مسار = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4408698/
|مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20201220173056/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4408698/
|تاريخ أرشيف =2020-12-20
|ناشر = PMC - US National Library of Medicine - National Institutes of Health
|لغة = en
|تاريخ الوصول = 6 [[أغسطس]] 2021
}}</ref>

في بعضِ الثقافات التاريخِيِّة، كانت المرأة الحائضة تعتبر مقدسةً وقويةً،<ref>{{استشهاد بكتاب|مسار= https://books.google.com/books?id=kpX4fdBXz64C&q=power+of+menstrual+blood&pg=PA93|عنوان=Magic in the Roman World: Pagans, Jews and Christians|الأول=Naomi|الأخير=Janowitz|تاريخ=1 June 2002|ناشر=Taylor & Francis|عبر=Google Books|isbn=9780203457641|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210806151504/https://books.google.com/books?id=kpX4fdBXz64C&q=power+of+menstrual+blood&pg=PA93|تاريخ أرشيف=2021-08-06}}</ref> وبإمكانها شفاءُ المرضى.<ref>{{استشهاد بكتاب|مسار= https://books.google.com/books?id=W1LAL2MzfOEC&q=menstruation+as+powerful&pg=PA78|عنوان=The Joy of Family Rituals: Recipes for Everyday Living|الأول=Barbara|الأخير=Biziou|تاريخ=1 January 2010|ناشر=Cosimo, Inc.|عبر=Google Books|isbn=9781616405748|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210806151500/https://books.google.com/books?id=W1LAL2MzfOEC&q=menstruation+as+powerful&pg=PA78|تاريخ أرشيف=2021-08-06}}</ref> ووفقًا لشعب [[شيروكي (قبيلة)|شِيروكي]]، كان دم الحيض مصدرًا للقوة الأنثوية ولديه القدرة على القضاء على الأعداء.<ref>{{استشهاد بكتاب|مسار= https://books.google.com/books?id=VuiKdvbF5_sC&q=power+of+menstrual+blood&pg=PA34|عنوان=Blood Politics: Race, Culture, and Identity in the Cherokee Nation of Oklahoma|الأول=Circe Dawn|الأخير=Sturm|تاريخ=20 March 2002|ناشر=University of California Press|عبر=Google Books|isbn=9780520936089|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210806151501/https://books.google.com/books?id=VuiKdvbF5_sC&q=power+of+menstrual+blood&pg=PA34|تاريخ أرشيف=2021-08-06}}</ref> في [[روما القديمة]] كتب [[بلينيوس الأكبر]] أنَّ المرأة الحائِضة التي تكشف عن جسدها يمكن أن تخيف عواصف البرد والزوابع والبرق. إذا جردت ملابسها وتجولت في الحقل، فإن اليرقات والدِّيدان والخنافس تسقط من سَنابل الذُّرة.<ref>{{استشهاد بكتاب|مسار الفصل=https://books.google.com/books?id=R5QVAAAAYAAJ&q=hailstorms+whirlwinds+and+lightnings+will+even+be+scared+away+by+a+woman+uncovering+her+body&pg=PA262|عنوان=Natural History|مؤلف=Pliny the Younger|الفصل=xxviii. c.23|سنة=1894|isbn=9780722216163|مؤلف-وصلة=Pliny the Younger}}</ref> في [[إفريقيا|أفريقيا]]،<ref>[https://books.google.com/books?id=xPppvOWZ2t8C&pg=PA129 ''Exploring Gypsiness: Power, Exchange and Interdependence in a Transylvanian''], by Ada I. Engebrigtsen, p. 129. {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20210806151502/https://books.google.com/books?id=xPppvOWZ2t8C&pg=PA129|date=2021-08-06}}</ref> يُستخدم دم الحيض في أقوى التعويذات [[سحر (خارق للطبيعة)|السحرية]] من أجل [[التطهير]] والتدمير.<ref>[https://books.google.com/books?id=zaSgMk31I-cC&pg=PA226 ''Iron, Gender, and Power: Rituals of Transformation in African Societies''], by Eugenia W. Herbert, p.&nbsp;226. {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20201127021619/https://books.google.com/books?id=zaSgMk31I-cC&pg=PA226|date=2020-11-27}}</ref> تشرح [[أساطير المايا]] أصل الحيض كعقوبةٍ لانتهاك القواعد الاجتماعية التي تحكم التحالف الزوجيَّ. يتحول دم الحيض إلى ثعابين وحشراتٍ تُستخدم في السِّحر الأسود، قبل أن تولد منه [[مايا آلهة القمر|إِلهة القمر المايا]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير=Braakhuis|مؤلف1-الأول=H.E.M.|سنة=2005|عنوان=Xbalanque's Canoe. The Origin of Poison in Q'eqchi'-Mayan Hummingbird Myth|صحيفة=Anthropos|المجلد=100|صفحات=175–185}}</ref>

في [[نيبال]] وعلى الرَّغم من أن هذه الممارسة الآن غير قانونيةٍ، إلا أنّه لا يزال لديها ما يُسمى أكواخ الحيض، حيث تقضي النساء في فترة الحيض الأيام التي ينزفن فيها في عزلةٍ تامةٍ.<ref>{{استشهاد ويب
|مؤلف = Maria Cohut
|عنوان = 5 menstruation myths you must leave behind
|مسار = https://www.medicalnewstoday.com/articles/324403
|مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210811201519/https://www.medicalnewstoday.com/articles/324403
|تاريخ أرشيف =2021-08-11
|مكان =medicalnewstoday
|لغة = en
|تاريخ الوصول =6 [[أغسطس]] 2021
}}</ref> هناك اعتقادٌ شائعٌ أن الاستحمام أثناء الدورة الشهرية غير آمنٍ، على افتراض أنّه قد يتسبب في نزفٍ حادٍّ أو قد يُؤدي إلى العكس ويمنع تدفق الدماء بصورةٍ طبيعيةٍ. كما يعتقد أن ممارسة الرياضة وقت الدورة الشهري من شأنّه أن يؤثر سلبًا على تدفق دم ويسبب الآلام،<ref group="ar">{{استشهاد ويب
|تاريخ = 27 أكتوبر 2020
|عنوان = الاستحمام أثناء الدورة الشهرية: خرافات لا تصدقها
|مسار = https://www.webteb.com/articles/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AD%D9%85%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D8%AB%D9%86%D8%A7%D8%A1-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%87%D8%B1%D9%8A%D8%A9_25871
|مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210806231604/https://www.webteb.com/articles/الاستحمام-اثناء-الدورة-الشهرية_25871
|تاريخ أرشيف =2021-08-06
|مكان =ويب طب
|تاريخ الوصول = 6 أغسطس 2021
}}</ref> يزعم أيضًا بأنّ النساء اللَّواتي يشتركنَ بالسكن، تتزامن دوراتهن الطمثية، مقارنةً بالوقت قبل أن يسكنَّ معًا وهو ما يُسمى ب[[تزامن الحيض]].<ref name="Gosline2007">{{استشهاد ويب|مسار= http://www.scientificamerican.com/article.cfm?id=do-women-who-live-together-menstruate-together|عنوان=Do Women Who Live Together Menstruate Together?|الأخير=Gosline|الأول=Anna|تاريخ=7 December 2007|ناشر=Scientific American|تاريخ الوصول=2 January 2012|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20131104221004/http://www.scientificamerican.com/article.cfm?id=do-women-who-live-together-menstruate-together|تاريخ أرشيف=2013-11-04}}</ref> لكن خلصت دراسةٌ لعام 2013 أنّ فكرة تزامن الحيض غير صحيحةٍ.<ref name="Harris2013">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير=Harris|مؤلف1-الأول=Amy L.|مؤلف2-الأخير=Vitzthum|مؤلف2-الأول=Virginia J.|سنة=2013|عنوان=Darwin's Legacy: An Evolutionary View of Women's Reproductive and Sexual Functioning|صحيفة=Journal of Sex Research|المجلد=50|العدد=3–4|صفحات=207–46|doi=10.1080/00224499.2012.763085|pmid=23480070|s2cid=30229421}}</ref>

=== الأثر على عمل المرأة ===
شرعت بعض الدول -معظهما دول [[آسيا|آسيوية]]- [[عطلة|إجازة]] خاصةً تسمح للمرأة العاملة بأخذ إجازةٍ مدفوعةٍ أو غير مدفوعة الأجر في فترة حيضهنّ،<ref name=Atlantic2014>{{استشهاد بخبر|مؤلف1=Emily Matchar|عنوان=Should Paid 'Menstrual Leave' Be a Thing?|مسار=https://www.theatlantic.com/health/archive/2014/05/should-women-get-paid-menstrual-leave-days/370789/|تاريخ الوصول=21 June 2015|تاريخ=May 16, 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180429054951/https://www.theatlantic.com/health/archive/2014/05/should-women-get-paid-menstrual-leave-days/370789/ | تاريخ أرشيف = 29 أبريل 2018 }}</ref><ref>{{استشهاد ويب|مسار= http://classprojects.kenyon.edu/wmns/Wmns36/bloodflow/legal.htm#leave|عنوان=menstrual leave|مؤلف=classprojects| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160506024239/http://classprojects.kenyon.edu:80/wmns/Wmns36/bloodflow/legal.htm | تاريخ أرشيف = 6 مايو 2016 }}</ref><ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://cleanclothes.org/newslist/252-labour-rights-in-indonesia-what-is-menstruation-leave|عنوان= what is menstruation leave |مؤلف= cleanclothes | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20120723234555/http://www.cleanclothes.org/newslist/252-labour-rights-in-indonesia-what-is-menstruation-leave | تاريخ أرشيف = 23 يوليو 2012 |حالة المسار=dead}}</ref> ومن الأمثلة على هذه الدول [[اليابان]] و[[كوريا الجنوبية]] و[[إندونيسيا]] و[[تايوان]] و[[الفلبين]].<ref name="Atlantic2014" /><ref>{{استشهاد ويب|مسار= http://newsinfo.inquirer.net/breakingnews/nation/view/20080818-155398/Mandatory-menstruation-leave-measure-filed-in-House |عنوان= Mandatory menstruation leave measure filed in House|مؤلف= Maila Ager |ناشر=Inquirer.net |تاريخ = August 18, 2008 | تاريخ الوصول = June 16, 2011| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20150402075544/http://newsinfo.inquirer.net/breakingnews/nation/view/20080818-155398/Mandatory-menstruation-leave-measure-filed-in-House | تاريخ أرشيف = 2 أبريل 2015 }}</ref> لكن تبقى هذه الإجازة قضيةً خلافيَّةً خاصةً وأن البعض يعتبرها [[التحيز الجنسي|تمييزًا على أساس الجنس]] أو يعتقد أنَّها تُقلل من كفاءَة [[عمل النساء|العمل]].<ref>{{استشهاد ويب|الأخير=Iuliano|الأول=Sarah|عنوان=Menstrual leave: delightful or discriminatory?|مسار=https://lipmag.com/culture/menstrual-leave-delightful-or-discriminatory/|عمل=5 August 2013|ناشر=Lip Magazine|تاريخ الوصول=3 January 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190327090204/http://lipmag.com/culture/menstrual-leave-delightful-or-discriminatory/ | تاريخ أرشيف = 27 مارس 2019 }}</ref><ref>{{استشهاد بخبر|الأخير=Price|الأول=Catherine|عنوان=Should women get paid menstruation leave?|مسار=https://www.salon.com/test2/2006/10/11/menstruation_4/|تاريخ الوصول=3 January 2014|صحيفة=Salon|تاريخ=11 October 2006| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170821002148/http://www.salon.com/2006/10/11/menstruation_4/ | تاريخ أرشيف = 21 أغسطس 2017 |حالة المسار=live}}</ref>

== التطور والأنواع الأخرى ==

مُعظم إناث الثدييات لديها [[دورة وداقية]]، لكن فقط عشرةُ أنواع من الرَّئيسيَّات وأربعة أنواع من [[خفاشيات|الخفافيش]] و[[زبابات الفيل|زِبَّابَات الفِيل]] و[[فأر شوكي|الفأر الشوكي]] لديهم {{وإو|دورة شهريةٌ|Menstruation (mammal)}}.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Bellofiore N, Ellery SJ, Mamrot J, Walker DW, Temple-Smith P, Dickinson H | عنوان = First evidence of a menstruating rodent: the spiny mouse&nbsp;(Acomys&nbsp;cahirinus) | صحيفة = American Journal of Obstetrics and Gynecology | المجلد = 216 | العدد = 1 | صفحات = 40.e1–40.e11 | تاريخ = January 2017 | pmid = 27503621 | doi = 10.1016/j.ajog.2016.07.041 | s2cid = 88779 |النوع= Journal article| مسار = https://www.biorxiv.org/content/biorxiv/early/2016/06/03/056895.full.pdf |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210801180158/https://www.biorxiv.org/content/biorxiv/early/2016/06/03/056895.full.pdf|تاريخ أرشيف=2021-08-01}}</ref> الدورات هي نفسها عند البشر باستثناء الطول الذي يتراوح بين 21 و37 يومًا.<ref name="pmid32129461"/> يُشير عدم وجود علاقة مباشرةٍ بين هذه المجموعات إلى أن أربعة مَجرَيَات تطورية متميزة تسببت في ظهور الحيض.<ref name=Emera2012/> وفي الأنواع التي لديها دورة شهرية، لا تكون الإباضة واضحة للأزواج المحتملين ولا يوجد موسم للتزاوج.<ref name="pmid31999507">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Schjenken JE, Robertson SA |عنوان=The female response to seminal fluid |صحيفة=Physiological Reviews |المجلد=100 |العدد=3 |صفحات=1077–117 |تاريخ=July 2020 |pmid=31999507 |doi=10.1152/physrev.00013.2018 |النوع= Review}}</ref><ref name="pmid27616559">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Muller MN |عنوان=Testosterone and reproductive effort in male primates |صحيفة=Hormones and Behavior |المجلد=91 |صفحات=36–51 |تاريخ=May 2017 |pmid=27616559 |pmc=5342957 |doi=10.1016/j.yhbeh.2016.09.001 |النوع= Review}}</ref> هناك أربع نظريات حول الأهمية التطورية للحيض:<ref name=Emera2012>{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Emera D, Romero R, Wagner G |عنوان=The evolution of menstruation: a new model for genetic assimilation: explaining molecular origins of maternal responses to fetal invasiveness |صحيفة=BioEssays |المجلد=34 |العدد=1 |صفحات=26–35 |تاريخ=January 2012 |pmid=22057551 |pmc=3528014 |doi=10.1002/bies.201100099 |النوع=Journal article}}</ref>

# السيطرة على [[ممراض|مسببات الأمراض]] التي تنقلها [[حيوان منوي|الحيوانات المنوية]].<ref name="pmid18046752">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Martin RD |عنوان=The evolution of human reproduction: a primatological perspective |صحيفة=American Journal of Physical Anthropology |المجلد=Suppl 45 |صفحات=59–84 |تاريخ=2007 |pmid=18046752 |doi=10.1002/ajpa.20734 |النوع= Review}}</ref><ref name="pmid9618925">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Finn CA |عنوان=Menstruation: a nonadaptive consequence of uterine evolution |مسار=https://archive.org/details/sim_quarterly-review-of-biology_1998-06_73_2/page/163 |صحيفة=The Quarterly Review of Biology |المجلد=73 |العدد=2 |صفحات=163–73 |تاريخ=June 1998|pmid=9618925|doi=10.1086/420183 |s2cid=25135630 |النوع= Review}}</ref><ref name="pmid8210311">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Profet M |عنوان=Menstruation as a defense against pathogens transported by sperm |مسار=https://archive.org/details/sim_quarterly-review-of-biology_1993-09_68_3/page/335 |صحيفة=The Quarterly Review of Biology |المجلد=68 |العدد=3 |صفحات=335–86 |تاريخ=September 1993 |pmid=8210311 |doi=10.1086/418170 |s2cid=23738569 |النوع= Review}}</ref> اقتضت هذه الفرضية أنَّ الحيض يحمي الرحم من مُسببات الأمراض التي تسببها الحيوانات المنوية. الفرضية 1 لا تَأخذ في الاعتبار أن [[جماع|الجماع]] يُمكن أن يحدث قبل أسابيع من الحيض وأنّ [[مني|السائل المنوي]] الذي يُحتمل أن يكون معديًا لا يتحكم فيه الحيض.<ref name=Emera2012/>
# الحفاظ على الطاقة.<ref name="pmid9618925"/><ref name="pmid8693059">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Strassmann BI |عنوان=The evolution of endometrial cycles and menstruation |مسار=https://archive.org/details/sim_quarterly-review-of-biology_1996-06_71_2/page/181 |صحيفة=The Quarterly Review of Biology |المجلد=71 |العدد=2 |صفحات=181–220 |تاريخ=June 1996 |pmid=8693059 |doi=10.1086/419369 |s2cid=6207295 |النوع= Review}}</ref> وتدعي هذه الفرضية أن إعادة بناء بطانة الرحم تتطلب طاقةً أقل من الحفاظ عليها إذا لم يحدث الحمل. ولا تفسر الفرضية 2 الأنواع الأخرى التي لا تحافظ أيضًا على بطانة الرحم ولكنها لا تحيض.<ref name= Emera2012/>
# نظرية تستند إلى [[تشكل الغشاء الساقط]] (وهي العملية التي تؤدي إلى تغييرات كبيرة في خلايا بطانة الرحم استعدادًا للحمل وأثناء الحمل، حيث تتغير بطانة الرحم إلى [[غشاء ساقط|الغشاء الساقط]]). يُؤدي تشكل الغشاء الساقط إلى نمو [[بطانة|البطانة]]، التي تتضمن خلايا [[جهاز مناعي|الجهاز المناعي]]،<ref name="pmid32129461">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Catalini L, Fedder J |عنوان=Characteristics of the endometrium in menstruating species: lessons learned from the animal kingdom† |صحيفة=Biology of Reproduction |المجلد=102 |العدد=6 |صفحات=1160–69 |تاريخ=May 2020 |pmid=32129461 |pmc=7253787 |doi=10.1093/biolre/ioaa029 |النوع= Journal article}}</ref> وتُكوّن إمدادات دموية جديدة والهرمونات وتميز الأنسجة. في الثدييات التي لا تحيض، يكون الدافع وراء تشكل الغشاء الساقط هو الجنين وليس الأم.<ref name="pmid9618925"/> وقد تطور في بعض الثدييات المشيميِّة لأنه يعطي مزايا من حيث أنه يسمح للإناث بالاستعداد للحمل دون الحاجة إلى تحفيز من الجنين.<ref name= Emera2012/> تذعن الفرضية 3 إلى تفسير الأصل التطوري لتشكل الغشاء الساقط ولا تفسر تطور الحيض وحده.<ref name= Emera2012/>
# التكييف المسبق للرحم<ref name="pmid19136085">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Brosens JJ, Parker MG, McIndoe A, Pijnenborg R, Brosens IA |عنوان=A role for menstruation in preconditioning the uterus for successful pregnancy |صحيفة=American Journal of Obstetrics and Gynecology |المجلد=200 |العدد=6 |صفحات=615.e1–6 |تاريخ=June 2009 |pmid=19136085 |doi=10.1016/j.ajog.2008.11.037 |النوع= Journal article}}</ref> تدعي هذه الفرضية أنّ هناك حاجة إلى تكييف الرحم المسبق شهريًا لدى الأجْناس مثل البشر، التي لديها [[مشيمة]] شديدة العمق (مُستَحكَمة). في العملية التي تؤدي إلى تشكيل المشيمة، مغيرة أنسجة الأم. تؤكد هذه الفرضية أن الحيض لم يكن تطوريًا، بل كان نتيجة لتكييف الرحم المسبق لحماية أنسجة الرحم من الجذور العميقة للمشيمة، التي تتطور فيها بطانة الرحم السميكة.<ref name="pmid19136085"/> لا تفسر الفرضية 4 الحيض في غير الرئيسيات.<ref name=Emera2012/>

== انظر أيضًا ==
* [[حيض]]
* [[نفاس]]
* [[فقر الدورة الشهرية]]
* [[غزارة النزف الرحمي]]
* [[حيض غير منتظم|دورة شهرية غير منتظمة]]
* [[الوعي بالخصوبة]]
* [[اضطراب الدورة الشهرية]]

== ملاحظات ==
{{ملاحظات}}
== الهوامش ==
* '''«{{هامش|1}}»''': '''الدورة الشهرية<ref group="ar">{{استشهاد بويكي بيانات|Q113472538|الصفحة =225 }}</ref>''' {{إنج|Menstrual cycle}} تُسمى أيضًا '''دورة حيضية'''<ref group="ar">{{استشهاد ويب
|عنوان = المعجم الطبي الموحد
|مسار = https://umd.emro.who.int/whodictionary
|مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210421031905/https://umd.emro.who.int/whodictionary
|تاريخ أرشيف =2021-04-21
|لغة =en, ar
|تاريخ الوصول = 12 أغسطس 2021
}}</ref> أو '''دورة طمثية'''.<ref group="ar">{{استشهاد بويكي بيانات|Q98547939|الصفحة =485 }}</ref>

== المراجع ==
=== بِاللُغة العربيَّة ===
{{مراجع|مجموعة=ar}}
=== بِاللُغة الإنجليزيِّة ===
{{مراجع|محاذاة=نعم}}
=== كتب ===
; باللغة الإنجليزيِّة
<div style="direction: ltr;">
{{بداية المراجع|2}}
* {{استشهاد بكتاب|عنوان= The Psychology of Women and Gender: Half the Human Experience +|عدة مؤلفين= Else-Quest N, Hyde JS |مكان= Los Angeles |ناشر= [[سيج للنشر]]|تاريخ= 2021 |إصدار = 10th |isbn= 978-1-544-39360-5 |الفصل= Psychology, gender, and health: psychological aspects of the menstrual cycle }}
* {{استشهاد بكتاب | عدة مؤلفين=Johnson MH | عنوان=Essential Reproduction | مسار=https://archive.org/details/essentialreprodu0000john_k4c8 | ناشر=Wiley-Blackwell |PublicationPlace=[[مالدن]]| سنة=2007 | isbn=978-1-4051-1866-8 | oclc=76074156 }}
* {{استشهاد بكتاب| عدة مؤلفين= Norris DA, Carr JA|عنوان=Vertebrate Endocrinology| مسار= https://archive.org/details/vertebrateendocr0000norr_w4h3|تاريخ=2013|ناشر=[[Academic Press]]|isbn=978-0-123-96465-6|إصدار=5th}}
* {{استشهاد بكتاب | عدة مؤلفين= Parker S | عنوان=The Concise Human Body Book: An Illustrated Guide to its Structures, Function and Disorders | ناشر=[[دورلينج كيندرسلي]] | مكان النشر=London | سنة=2019 | isbn=978-0-241-39552-3 | oclc=1091644711}}
* {{استشهاد بكتاب |عدة مؤلفين={{Ill-WD2|Prior JC|id=Q6182202}}|محرر1-الأخير=Ussher |محرر1-الأول=Jane M. |محرر2-الأخير= Chrisler|محرر2-الأول=Joan C.|محرر3-الأخير=Perz |محرر3-الأول=Janette|عنوان=Routledge International Handbook of Women's Sexual and Reproductive Health |ناشر=[[روتليدج (دار نشر)|روتليدج]] |إصدار= 1st|تاريخ=2020 |الفصل=The menstrual cycle: its biology in the context of silent ovulatory disturbances |isbn= 978-1-138-49026-0 |مكان={{Ill-WD2|id=Q321381|نص=أبينغدون أون تيمز}}|oclc=1121130010}}
* {{استشهاد بكتاب | عدة مؤلفين=Rodriguez-Landa J | عنوان=A Multidisciplinary Look at Menopause | ناشر=IntechOpen | مكان النشر= [[رييكا]]| سنة=2017 | isbn=978-953-51-3405-3 | oclc=1193045564}}
* {{استشهاد بكتاب |عدة مؤلفين=Sadler TW | عنوان=Langman's Medical Embryology | ناشر=ولترز كلوير | مكان=Philadelphia | سنة=2019 | isbn=978-1-4963-8390-7 | oclc=1042400100}}
* {{استشهاد بكتاب | عدة مؤلفين= Sherwood L| عنوان=Human Physiology: From Cells to Systems | ناشر=Cengage Learning | مكان النشر=Boston, Massachusetts | سنة=2016 | isbn=978-1-285-86693-2 | oclc=905848832}}
* {{استشهاد بكتاب | عدة مؤلفين= Tortora G| عنوان=Tortora's Principles of Anatomy & Physiology | ناشر={{Ill-WD2|id=Q1479654|نص=جون وايلي وأولاده}} | مكان النشر=[[هوبوكين (نيوجيرسي)|هوبوكين]]| سنة=2017 | isbn=978-1-119-38292-8 | oclc=990424568}}
* {{استشهاد بكتاب |عدة مؤلفين=Ugwumadu A | عنوان=Basic Sciences for Obstetrics and Gynaecology: Core Material for MRCOG | ناشر=[[دار نشر جامعة أكسفورد]] | مكان النشر=Oxford, England | سنة=2014 | isbn=978-0-19-953508-8 | oclc=889303297}}
* {{استشهاد بكتاب | عدة مؤلفين=Watchman T | عنوان=Zero to Finals : Obstetrics and Gynaecology | ناشر=Zero to Finals | مكان النشر=Manchester | سنة=2020 | isbn=979-8-6037-9726-7 | oclc=1233034578}}
</div>
{{نهاية المراجع}}

== وصلات خارجية ==
{{روابط شقيقة|commons=Menstrual cycle}}
{{علم وظائف الأعضاء التناسلية}}
{{دورة شهرية}}
{{صحة المرأة}}
{{ضبط استنادي}}
{{شريط بوابات|المرأة|تمريض|صحة المرأة|طب|علم وظائف الأعضاء}}
{{شريط محتوى متميز|1=مختارة|التاريخ=30 نوفمبر 2022|النسخة=59980606|تاريخ مراجعة الزملاء=26 سبتمبر 2022}}

[[تصنيف:دورة شهرية| ]]
[[تصنيف:الجهاز التناسلي الأنثوي عند الإنسان]]
[[تصنيف:جهاز الغدد الصماء عند الإناث]]
[[تصنيف:صحة المرأة]]
[[تصنيف:ظواهر دورية]]
[[تصنيف:قبالة]]